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专家们好！我家人是IGA肾移植患者，肾移植手术已经6年了，这两天体检查出24小时尿蛋白定量0.7，肌酐是124，请问各位专家，针对这种情况有什么比较好的治疗方案吗？因为家人在新疆，那的主治大夫说没有什么好的治疗方法，我们很想来内地治疗，不知道内地的医院，比如南京、北京等有没有针对这种情况有比较好的治疗效果，恳请各位专家指点，万分感谢！！！

2018-10-12 08:23:03

血液科就诊，你吃的哪种升白药。

2018-10-12 18:26:55

没吃升白药，所以想问大夫吃什么升白的药。谢谢！

欧月秀

主治医师海南爱肾肾病医院

2018-10-13 09:11:05

您好，建议您先血液科就诊，明确病因诊断，再考虑具体用药^_^。

会员347002：

2018-10-11 20:00:28

你好主任！本人男40岁CKD3期，以前天暖血压一直正常没有吃药，现渐凉血压又高了，每天早上服40毫克缬沙坦1粒，今早晨没有吃降压药之前血压125/85，之后吃了1粒，然后到晚上7:30量血压130/90，请问主任是不是晚上也要加1粒每天吃2粒？谢谢指导！

2018-10-11 22:31:23

建议到移植医院评估移植肾情况。

会员301296：

2018-10-11 19:53:06

请问下医生，慢性肾脏病4期。肌酐260。牙周炎有些到了，请问该如何处理？

2018-10-11 22:16:07

暂时不用增加剂量，但饮食一定要限盐，或者近期服用2-3天呋塞米，每天1片。

会员632697：

2018-10-11 16:21:06

我是患者家属，最近遇到一个难题想请问一下医生，是钙磷甲旁的问题。根据我的理解，钙低、磷高、甲状旁腺激素高的情况下可以吃钙片降磷、降pth。那么钙不低，血钙2.39，磷也不高，1.2了，甲状旁腺激素700多，这时候该怎么用药呢？

2018-10-11 22:25:40

到口腔科治疗就行。

会员450654：

2018-10-11 14:34:40

男25岁膜性肾病2期 2013年发现的病当时尿蛋白3+潜血2+ 白蛋白19 吃了1年半的激素+环磷酰氨片+来氟米特片各项指标转阴今年春节不注意身体熬夜喝酒抽烟劳累到4月份感觉乏力下肢水肿复发到医院检查尿蛋白3+ 潜血1+ 白蛋白19 24小时定量8千多吃了4个月的草药检查尿蛋白4+潜血2+白蛋白17 9百多用非免疫抑制剂治疗半个月尿蛋白3+隐血1+白蛋白21 24小时定量4千多不是同一个医生给我看的他说激素好点就开了激素+环孢素刚吃几天想停掉激素和环孢素改用非免疫抑制剂治疗可以吗会有什么反应

2018-10-11 22:30:15

您的甲状旁腺激素在下降中，可以将阿法骨化醇增加1-2片，变成5-6粒口服，每个月复查下降情况。

会员558757：

2018-10-11 11:56:25

2018-10-11 13:31:14

医生的建议还是继续遵守比较好。你信他就去就诊。如果有什么副反应可以找医生调药。即使不用激素也要缓慢减量，2周减一片。珍重!

2018-10-11 13:45:49

现在双下肢还是有水肿需要吃利尿药吗谢谢环孢素是否可以随时停还是也只能慢慢停

2018-10-12 08:48:52

利尿剂会引起血液浓缩，电解质紊乱，临床权衡利弊使用。不建议长期用。环孢素按治疗需要可以缓慢减量。如果是不想用或者要换药就可以立即停掉了。

2019-04-20 13:10:32

尿蛋白一直很高，降不下来，不知道怎么办了，现在很累，很乏力，没精神，就只想躺着睡觉，动都不想动，现在都4月份了，人家都穿短袖短裤，而我还是穿的很厚，都不感觉到暖和，很冷感觉身体都没有热能量了，晚上睡觉也是盖的很厚出汗都是出的冷汗，摸皮肤都是冰凉凉的，水肿一直都有，就是这两天又比较明显要怎么办？我在饮食方面吃的比较单一，主要以小白菜，小青菜和瘦猪肉鸡蛋为主去年10月份开始吃的激素和环孢素，有转好，但是效果不明显，然后过年的时候就停掉了又吃了中药，中间有感冒，然后指标加重了，现在又吃环保素+激素，会有效果吗？能控制住不？

2019-04-20 15:47:00

近期的检查报告单

2019-04-25 16:23:15

患病半年了。尿蛋白很多，所以很多的营养物质流失了，一定要饮食多样化，猪牛羊肉、鸡鸭鱼肉都属于优质蛋白，豆腐也可以吃。天气好的时候，可以晒晒太阳，出去活动一下。没有肾活检吗？

2019-04-27 15:47:24

2013年做过病理示1~2期膜性肾病现在整天没精神乏力腰酸腿没劲怕冷还怕啊还这一直这样大量的漏蛋白是不是肾哀竭了衰竭有哪些症状表现呢

医生，我可以每天晨跑吗？肌酐会涨吗？现在肌酐340了！

2019-04-28 17:03:11

激素联合免疫抑制剂，规范治疗膜性肾病。你现在要做的是好好配合治疗，适当加强营养。三分治，七分养。肾衰竭观察血肌酐指标就可以。

会员480409：

2018-10-11 09:34:55

@医生你好！我今年58岁，男，于去年11月穿刺为lga三期。现请教一下，我于今年8月中旬因髋关节痛后去看骨科医生，当时我与医生说我有肾病后骨科医生就开了胰激肽肠溶片给我吃，我吃了一个月后发现晨尿发红有尿蛋白+隐血三+，(从今年三月份我基本24小时定量尿蛋白在0.03至0.06左右至8月份，红细胞在30左右)今天去查定量涨到了0.64，肌酐从8月的131涨至到了现在147！请问是否与我吃胰激肽有关！我现在血压，血糖正常！现服用科素亚25毫克，白令，开同，肾炎宁，碳酸氢钠。还是肾病发展了？还是:耐药了？谢谢！

2018-10-11 13:11:31

你好，晨跑不会降低肾功能。这就是为什么用gGFR评估肾功能，而不是肌酐的原因。

会员463093：

2018-10-10 20:27:21

专家们好！我家人是IGA肾移植患者，肾移植手术已经6年了，这两天体检查出24小时尿蛋白定量0.7，肌酐是124，请问各位专家，针对这种情况有什么比较好的治疗方案吗？因为家人在新疆，那的主治大夫说没有什么好的治疗方法，我们很想来内地治疗，不知道内地的医院，比如南京、北京等有没有针对这种情况有比较好的治疗效果，恳请各位专家指点，万分感谢！！！

2018-10-10 21:24:04

胰激肽酶没有肾毒性，注意一下血压情况，科素亚可以增加至50mg。

会员347002：

2018-10-10 20:02:15

2018-10-10 23:55:35

用一些降蛋白尿的药，ACEI或ARB，低蛋白饮食结合开同等治疗。密切随访，及时调整治疗方案。要注意并发症对肾功能进一步的损害。

2018-10-11 20:33:42

谢谢翟医师！以下提供的是我家人现在的用药情况，想问下翟医师，您所指的ACEI或ARB药具体名称是什么？患者肾移植已经6年了，现在每期体检复查结果一次不如一次，患者主治医生说患者病情没有更好的治疗办法，意思说肾移植术后的寿命到一定阶段会出现这样的问题。现在患者心理情绪低落，我想问下医师，这种情况是否有必要来内地的肾病权威医院治疗？面对患者现在的消极心态我该怎么做？是否真的像患者的主治医生说的，这是必然！没有更好的治疗方案？恳请医师指教！谢谢了！

你好医生我是肾功能不全，肌酐在140左右尿蛋白阴，我能否去治疗男科疾病！

2018-10-12 08:44:16

科素亚是ARB类药物。肾移植6年也不算太短。肾移植可以做2-3次，血液透析也可以维持最多有30年的了。

会员249180：

2018-10-10 19:36:11