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医生你好:我是膜性肾病CKD一期，已治疗一年了，尿蛋白不稳定波动大，1一3克之间，用药百令，益肾凡，激素每天2粒，雷公藤每天早晚各2粒，环脆素早晚各2粒，培垛普利8亳克每天，降脂，降尿酸非布司他都在哇，抗体指标104，肾肝功能指标正常，医生係看我用药方案是否需要调整？另今天去医院干人开到培垛普利，氯沙坦能替代吗:？

2018-09-28 13:15:56

您好，先不必有太大的心理负担，目前血肌酐也只是轻微增高而已，不知道您体型、平时饮食习惯等如何，血压、尿酸高到多少？建议先饮食调整，避免高蛋白、高嘌呤饮食，必要时可以用降压药、降尿酸药以及尿毒清颗粒等对症治疗，定期复查。

会员469785：

2018-09-28 10:31:52

2018-09-28 10:39:48

晚上睡觉不好吃安眠药，上午没小便，夜间4一5次，尿总量2oOO一27oo克，下午睡后总感觉尿泡沫比上午多，今天到医院未开到培垛普利，氯沙坦能替代吗？

男性年龄48病史尿毒症10年，血压偏低，血小板低、怎样调整？

2018-09-28 12:37:39

您好，合并尿酸高的话氯沙坦钾更合适的，可以换。活动后可能出现尿蛋白增加的情况🙂

会员361034：

2018-09-27 20:31:06

你好，局灶增生型iga肾病患者，女，22岁，目前定量0.7，肌酐83.1，之前肌酐50左右，现在每次复查都在涨，是因为吃降压药的原因吗？肾小球滤过率86.4，尿素3.48请问现在肾功能还正常吗？目前服药醋酸泼尼松，黄葵，替比夫，多抗，磺胺，钙尔奇，骨化醇，安博维，用这些药之后就总觉得喉咙不舒服有异物感，这是什么原因呢？平常能吃金嗓子喉片吗？

2018-09-28 08:07:15

低血压的情况血透患者多见。建议做24小时动态血压监测，重新评估干体重，做心脏彩超+下腔静脉宽度。必要时口服管通。

会员500178：

2018-09-27 13:11:49

医生好。孩子13岁，男孩。最近尿液泡沫多，有时40分钟还有很多泡沫。去医院检查尿常规，24小时尿蛋白定量，肾功能，都正常。请问会是肾有问题吗？应该怎么办？要注意什么？谢谢

2018-09-27 13:39:17

肾功能还可以，吃的药激素几片，替比夫是什么药。含片可以用，建议用西地碘含片。

2018-09-27 13:53:08

激素明天开始吃四片，替比夫定是控制乙肝的

张昆

主治医师同济大学附属同济医院

2018-09-27 17:45:45

您好，如果咽部出现不适时间很长，可以耳鼻喉科就诊检查喉部情况。

会员752197：

2018-09-27 04:38:38

2018-09-27 04:39:26

这是40分钟后的，开始更多

男，35岁检查出来已经4.5年了，刚开始检查肌酐240，现在肌酐升到290左右了，一直吃药维持，我担心胃会吃坏，我就想问医生有什么好的养胃方法？谢谢

2018-09-27 06:49:14

肾脏受损尿常规，尿蛋白就会不正常了。建议多观察

2018-09-29 18:38:08

谢谢医生

会员325942：

2018-09-26 23:39:33

医生我38岁女，晚上尿频4次左右尿蛋白1到2个➕，下压85到90，目前吃中药已经有2年了。我想问一下降压药要吃吗

2018-09-27 06:56:54

消化系统三分治，七分养。吃药尽量餐中吃，不吃辛辣食物，不吃生冷食物，每顿饭适量。如果有反酸，嗳气，饱腹感及时就医。

会员269314：

2018-09-26 18:41:37

王继伟

副主任医师吉林大学吉林医院

2018-09-26 20:32:25

夜尿频考虑肾间质受损，不除外中药肾损害，降压药可以吃，血压具体是多少呢?不低的情况下都建议服用沙坦或者普利类降压药。

你好！医生！我微小病变，8月份第二次复发，24小时1.44克，吃8片甲泼尼龙，快一个月的时候复查24小时降到0.18，中秋前后又去做检查发现24小时蛋白变成0.39！身体并没有不舒服，这怎么办啊！我现在吃的是甲泼尼龙，黄葵胶囊，奥美拉唑，骨化三醇，钙片！阿魏酸哌嗪分散片我还用吃吗？

2018-09-26 20:39:15

血压高压多少

2018-09-26 20:52:34

高压125到130，那肾间质受损一般怎么治疗呢？谢谢医生🙏

宋金辉

副高（血透中心主任）南京妇幼保健院北院

2018-09-26 22:35:40

停用所有可能对肾有损伤的药，尤其是不明成分非正规途径的中成药及偏方。您目前的血压需要如王主任所说吃沙坦类或普利类降压药的，目的除了降压更可以有降蛋白尿的作用。蛋白尿控制不好是很伤肾的！

会员903869：

2018-09-26 16:25:36

2018-09-26 17:32:54

MCD复发，激素治疗有效。目前维持激素量，避免感冒。

男，31岁，去年体检发现了微量白蛋白超过正常指标，坚持每两周复查，复查了一年，稳定在100mg/L以下，想问问医生，这个是什么原因？本人体重73公斤，170公分。

2018-09-26 17:49:51

MCD复发，激素治疗有效。目前维持激素量，减量要更慢。避免感冒。

会员653986：

2018-09-26 11:08:19

2018-09-26 17:21:45

计算BMI25.26，属于超重范围咯，肥胖也是肾病进展的危险因素，要注意控制哦，目前尿蛋白量不算太高，注意定期监测，其他血压、血糖等如何？开始饮食、运动调整。

2018-10-03 10:51:17

血糖和血压都正常，欧医生，有时候微量会高到100左右，我们这里医生说就是加强锻炼，没有什么药可以吃的。

肾小球肾炎，肌干430，最近夜尿有点多，两到三次，是不是肾病严重了？

2018-10-03 12:02:56

您好，可以口服~普利或者~沙坦这两类药，帮助减少尿蛋白，但是同时有降血压作用，注意血压是否能耐受，避免高蛋白饮食，注意控制体重，定期复查吧🙂

会员350313：

2018-09-26 10:07:13