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关键词：肾病慢性病
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会员846395：
我今年34岁，女性，慢性肾衰竭，星期五检查肌酐700多，今天晚上出现上眼睑浮肿。
2018-09-23 21:02:37
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-09-23 22:00:32
原发病是什么呢？开始透析了吗？目前主要问题是什么？
2018-09-24 00:42:07
慢性肾炎，还没有透析过，刚开始吃药一个月。除了降压药之外，就是吃海坤肾喜胶囊 ，主要是想了解一下我这样是不是病情恶化，还能再吃些什么药吗？
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-09-24 08:40:13
目前的肾小球滤过率只有6ml/min，需要透析了，药物可能作用不大了。
会员103158：
医生你好：我是膜性肾病一期，经治疗2016年6月转阴，2017年7月停激素，治疗期间肌酐正常，目前没有服药。2017年7月份到2018年1月份每月复查尿常规，都是阴。2018年1月份至今每2个月复查一次都是阴，请问以后该怎么复查，复查几年后才可以按照单位体检的模式一年检查一次？另外在饮食方面有什么注意事项，继续不能高蛋白饮食吗？在运动方面现在早上跑3.7公里用时40分钟，下午也是如此，每天两次，会不会超量谢谢
2018-09-23 19:54:17
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-09-24 08:48:19
每年一次体检尿常规是对正常人的要求，您的情况建议每年至少两到三次检查尿常规，尤其在有症状的情况下及时就诊，饮食方面没有特殊的要求，但建议健康的生活方式，不要过于劳累和大量蛋白质、酗酒等不良生活习惯。运动方面因人而异，只要运动后不会感觉过于疲劳，病情不加重就是合理的。
会员851095：
每次透完血压都好高，低压超百，高压170多，吃拜新同都不爱降，怎么办好呢？现在还没开始脱水，刚刚透，尿量够，42岁。透完第二天还好。
2018-09-23 09:38:24
2018-09-23 09:42:44
每次透的时候和透完当天，血糖还低
宋金辉
副高（血透中心主任） 南京妇幼保健院北院
2018-09-23 15:48:50
如果情况允许可以试试加用卡维地洛降压，可能对透析中高血压有用
会员718739：
医生。我肾移植后生物钟颠倒了，白天爱睡晚上精神。白天尿量少，晚上10-2点尿量多，怎么能调回去，而且我现在插尿管支架，晚上还得设闹铃去厕所，太麻烦了
2018-09-22 14:55:06
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2018-09-22 16:33:11
尽量白天先少睡一点，慢慢调。听听给你放支架的手术医生怎么说，这个受到专业限制了。
2018-09-22 19:14:27
医生也说白天少睡，但我晚上尿多，犹豫插尿管支架的原因怕憋尿回流，目前我只能设一些闹铃，提醒自己去厕所
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-09-23 15:11:52
还可以通过调节饮水时间，人为控制一些调整。
会员128715：
男，34岁，今年3月份发现脚肿，医院检查说是肾病综合征，8月30号复查尿液，蛋白质3+肌酐67，尿酸462.,胆固醇7.7甘油三酯4.3白蛋白35，尿素6.5，中性粒细胞92.2。一直吃激素12粒，现在减到10粒，吃百令，阿魏酸哌嗪，正清风，肾炎温阳，肾炎康复片，请问我白细胞怎么有24.多，扁桃体有点红，没发烧，没咳嗽，4个月了脚肿还没消。
2018-09-22 09:38:29
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-09-22 10:00:43
您好，做过肾穿刺活检了么？
2018-09-22 10:06:19
没有做过肾穿
2018-09-22 10:08:07
之前没吃药，白细胞正常，吃药之后白细胞慢慢升到24.多了，这个影响消肿吗
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-09-22 10:15:34
您好，激素会升高白细胞，不影响病情，但如果是感染所致会影响。建议肾穿明确疾病，制定合理合适的治疗方案。
2018-09-22 10:20:41
扁桃体有点红，算是感染了吗，我这个肾病是几期的，谢谢。
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-09-22 10:26:38
您好，您目前的肾病分期，在不知道肾病原因的情况下，没有实际治疗和临床意义。扁桃体发红，要医生实际看到来判断。
2018-09-22 10:29:53
好的，谢谢
会员778244：
医生你好，这是我家人的情况，2008年确诊为iga肾病，现在肌酐605，具体情况见今年9月的出院记录
2018-09-22 09:30:59
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-09-22 10:13:50
您好，如病情已稳定，无明显变化好转，建议及时透析前准备。
2018-09-22 19:54:16
没有别的办法了吗？现在不想透析，况且不知道腹透和血透哪种好？
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-09-23 08:29:28
您好，肾脏疾病终末期需要透析或肾移植，换肾条件要求多，如果来不及，需要透析。腹透及血透，如无禁忌，目前建议序贯连续治疗为佳，这样可以大大延长透析维持时间，早期腹透可有效保护残余肾功能，后期无尿情况下腹透充分性会下降。
2018-09-23 11:58:42
请问医生你说的序贯连续治疗是什么意思？家人肌酐六百多可不可以用什么药物来降低呢，肾小球滤过率低就没办法让它恢复一点吗？
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-09-23 15:14:59
您好，目前对于慢性肾衰竭，没有可恢复的药物。序贯指的是先腹透后血透的连续性方案。
会员909027：
医生您好，这是我妈的体检报告。我妈158cm.50kg,我妈一直低血压，经常失眠。这是第一次带他们体检，想请问这个结果怎么样
2018-09-21 23:13:13
殷煜
副主任医师 北京京煤集团总医院
2018-09-22 00:18:35
您好，您母亲这个结果没有什么问题，从结果看，与低血压失眠没有什么关系，血压继续监测即可。如果失眠确实影响到生活可以适当用点安眠药
2018-09-22 14:01:33
胱抑素也升高问题大吗
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2018-09-22 17:06:04
她的尿常规中蛋白阴性 红细胞阴性。肾功能当年尿酸偏高，应该是饮食方面的问题，可以咨询一下爱肾医疗的营养科专家，另外胱抑素每个医院测定方法不同，需要由本院的医生熟悉这个监测结果的医生解释一下。应该问题不大。
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