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会员851793:
你好医生,我一直潜血红细胞计数126,发现有四年多了,我有六颗烤瓷牙,红细胞能不能和烤瓷牙有关系呀,现在肌酐100,尿酸接近上限,尿素氮偏高没有蛋白,胆固醇和甘油三酯都偏高,平时饮食很清淡,人也很瘦,为什么胆固醇还高呢
2018-09-18 10:33:21
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-09-18 13:26:43
尿潜血建议查凝血功能有无异常,查尿红细胞未向看看红细胞形态如何,还有泌尿系血管彩超也可以检查明确,和烤瓷牙关系不大,血脂高并不是肥胖者特有的,体型瘦者也不少见,主要还是跟脂质代谢有关,另外是否有低血蛋白等情况?
会员695035:
现从2018.4.11开始激素治疗,现在早饭后甲泼尼龙片6颗,百令4颗;中午百令4颗;晚饭后百令4颗,钙片2颗治疗。请问现在激素6颗,激素引起骨质变化,夜里有抽筋,请主任帮帮忙怎么办
2018-09-18 07:47:29
2018-09-18 07:48:26
现从2018.4.11开始激素治疗,一开始早饭后甲泼尼龙片10颗,百令4颗;中午百令4颗;晚饭后百令4颗,钙片2颗治疗。请问现在激素6颗,激素引起骨质变化,夜里有抽筋,请主任帮帮忙怎么办
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-09-18 07:51:53
您好,可尝试加用骨化三醇。检查骨密度,根据病情及时调整激素减量情况。
会员105392:
尿蛋白24小时定量转高到0.42,最好一次0.18,红细胞就没有阴过。但是我的病理报告显示我的病情应该是不重的,而且还血脂异常。请问是啥原因造成的。对了,由于工作原因中午都是吃饭馆,是不是盐的问题。还有晚睡?
2018-09-17 18:36:19
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-09-17 18:59:30
您好,红细胞就是IgA肾病常见表现。血脂高,与饮食,运动等都有相关,目前蛋白尿轻度升高。
2018-09-17 19:07:29
血脂主要是脂蛋白异常,其他的又正常。没整明白!我控盐忌嘴也没有严格要求!估计这些都是原因!但晨尿又是阴的!
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-09-18 07:30:05
您好,盐摄入多肯定会影响尿蛋白排泄。
会员239149:
肾综微小,激素25mg,新赛思平6粒,立普妥40mg,波立维75mg,高舒达一天2次每次一粒,更昔洛韦一天3次每次一粒,地尔流卓一天3次每次一粒,钙尔奇一天一次,盖三醇一天一次一粒,奥坦一天一粒,吃了有2个月了,但这次检查好像效果不是很好,白蛋白比上个月16低了,这次14,血脂也没降 ,钙低,为什么这次磷也低了,新赛思平上个月是130,这次是110。这次检查有哪些问题呢?,又要注意那些呢?
2018-09-17 11:47:49
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-09-18 07:48:11
您好,白蛋白较低,注意抗凝预防血栓形成,此外微小病变的话,通常以尿蛋白为主,此次尿检有红细胞,且缓解较慢,注意排除肾静脉血栓问题。药物治疗已两个月,注意根据病情反映,及时复查,调整药物方案。复发,激素依赖,和激素抵抗,方案均会有差别。
会员619278:
我透析已经快3年了,最近半个月心跳好快,上机时一般100左右,正常80下这样,已抽血化验排除甲亢,不知道要怎么治疗?谢谢!
2018-09-17 08:26:07
宋金辉
副高(血透中心主任) 南京妇幼保健院北院
2018-09-17 08:34:46
还是要先寻找原因,比如钾、钙等电解质异常,干体重过低,心脏扩大,有些药物如“硝苯地平”和“单硝酸异山梨酯”可以反射性引起心律加快,还有包括茶、咖啡、吸烟多了都会心率快
会员452994:
30岁女,请问医生单纯红细胞高可不可以打宫颈癌疫苗,宫颈癌疫苗影不影响肾,谢谢
2018-09-16 20:53:18
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-09-17 17:22:14
单次检查结果吧?可能血液浓缩?意见饮水后再复查看看,目前肾功能如何?
2018-09-17 18:50:54
多次检测结果,而且查红细胞形态异常100%,肾功正常,不知道打疫苗会不会有影响
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-09-17 18:56:26
您好,不会影响。
贝儿:
30岁女性,今年初有些尿频,查了小便就有1+蛋白尿,反复查了几次都有1+蛋白尿,原本以为是误差。没有其他症状。后来在华西医院检查了尿常规蛋白2+潜血1+,抽血检查都正常,就只有补体c3c4下降。 然后没做过其他任何检查了。一直吃的医生开的雷公藤苷片,坎地沙坦片,雅施达,三七通舒,碳酸氢钠,舍尼亭。请问我还需要做哪些检查呀,尿频没有解决。
2018-09-16 09:45:10
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-09-16 11:37:41
尿蛋白定量多少?如蛋白量较多必要时考虑肾活检。女性尿频的原因很多。常见如尿路感染、膀胱结石、结核、妊娠、精神因素等,可以针对以上进行相应检查。
2018-09-17 11:27:27
一直没有做过尿蛋白定量检查呢,所以最好还是做一个尿蛋白定量检查哇?过性生活会不会对这个检查有影响,会不会造成值有所偏差呀? 谢谢欧医生!
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-09-17 17:11:23
最好是查一下哦,运动都可能对检查产生影响,建议检查前避免^_^,另外反复尿频也要查下妇科白带等,观察尿频如果跟性生活有关,建议您爱人也要一起查一查哦。
2018-09-18 13:43:33
非常感谢欧医生,百忙中抽时间为我答疑解惑。那我陆续把这些检查做了。再查个白带,检查下妇科!
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-09-18 14:04:42
很高兴能帮助到您。
会员523346:
您好医生,我是慢性肾病,最近血压不太好,一直服用代文2粒,原来都在80–120以下,最近一个多月都在85/135左右,请问医生我还能加点什么降压药
2018-09-15 23:01:41
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-09-16 07:08:41
您好,首先需要查找是否有 盐吃多了,休息不好,或者肾病加重等原因,有些纠正后可能会好转(比如低盐)。建议先每天多监测几次血压,或者做24小时动态血压监测,检查平均血压水平再调整。可以加用药物包括地平类,洛尔类等等。
会员149463:
您好!医生!我想请问一下,我是iga肾病,我之前血压一直正常,在80-120。现在服用沙坦类降压药,最近突然发现每次六点起床测的血压都比较高,低压都在90以上,高压在130左右,而在每天九点左右血压基本回复在80-110左右,请问是为什么?我是不是需要把降压药服用时间提前?
2018-09-15 16:51:15
尹燕志
副主任医师 烟台业达医院
2018-09-15 18:29:19
具体还需要描述一下,早晨血压就是有个高峰,不过一般的长效药物,晚上加量才能降低早晨的血压的。
会员690564:
请问我目前定量0.15,就是血压不稳定,但是想备孕,怎么办,也不能吃降压药吧!
2018-09-15 16:31:59
尹燕志
副主任医师 烟台业达医院
2018-09-15 18:26:29
这个情况最适合中医调理一下了,个人经验。
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