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医生你好！我37岁多囊肾现在食欲不好，呕吐吃不下饭，贫血，不浮肿，尿也正常，肌酐500多有透析的必要吗，透的话食欲能好吗？

2018-08-22 23:30:46

您好，化验结果轻微异常，建议多次复查晨尿再确定，暂时无需特殊处理。

会员893039：

2018-08-18 16:57:54

王继伟

副主任医师吉林大学吉林医院

2018-08-18 17:12:37

目前做透析前的准备，看一下是不是酸中毒严重导致的呕吐，用一些碳酸氢钠片可以改善。

会员590600：

医生你好！女50岁高155体重45公斤，ckd三期，最近一个月双下肢小腿下半部分感觉涨呼呼的不舒服，走路一会感觉脚软无力，什么原因引起的呢？该怎么办？

2018-08-18 10:41:04

2018-08-18 13:19:27

您好，双下肢有浮肿吧？自己也可以按压看看，尿量如何？最近肾功能情况？建议医院就诊。

2018-08-18 14:22:27

好像有一点肿，尿量24小时1500左右。

您好，医生。我现在服用激素35mg，补钙药为碳酸钙片，规格0.2g/片，用法：2片/三次/天，骨化三醇0.25ug，1粒／天，目前血钙2.32。请问这种用法剂量是否合理？

2018-08-18 15:25:51

您原发病是什么？建议查下尿蛋白、血蛋白、肾功能等相关检查，根据结果诊治，避免长时间站立，休息时适当抬高双下肢

会员857262：

2018-08-18 03:38:32

2018-08-18 03:39:11

会不会存在补钙超量？

刚确诊二型糖尿病，糖化11，原体重260斤，这两周血糖控制平稳，尿蛋白1+，肌酐80，无潜血，尿酸五百多， 24h尿蛋白定量0.2g，太胖无法做活检，我想问问我的肾病病因是糖尿病高一点还是纯肥胖导致的高一点……

2018-08-18 08:47:41

成人每日钙摄入在800-1000mg，当然还要参考饮食摄入的钙量，您看下目前服用的碳酸钙每片含钙量是多少，如果含钙量是0.2，一天6片是1.2g，可能稍微高了些，可以减到五六百mg左右就行，根据血钙再进行调整，目前血钙正常范围。

会员308360：

2018-08-17 21:08:34

王继伟

副主任医师吉林大学吉林医院

2018-08-17 23:02:09

建议到眼科检查眼底看看，如果眼底有糖尿病视网膜病变，糖尿病肾病的可能性很大。但肥胖性肾病也是可以考虑的。

2018-08-18 08:49:03

只有一个疑似的出血点……

2018-08-18 15:29:22

原发病可能还有待明确，但治疗上并无影响，蛋白定量0.2活检也不是太着急，重点是控制血压血糖，减轻体重，饮食减少嘌呤摄入，必要时加用降尿酸药物，血脂高的话还要注意降脂，定期复查

2018-08-18 20:09:20

那我该如何运动呢，还能大量运动吗？……饮食已经在控制了滴油低盐低脂钾和嘌呤也在控制。血糖最近一直很好……

女，50岁，前几天脚肿了，俩天，吃了点利尿的，不肿了，之前一年血压高，最近血压一直正常不吃降压药的，想问问大夫该怎么办，是先等等复查一下，还是做肾穿

2018-08-19 09:25:53

运动也要循序渐进，不需要太剧烈运动，重点是持之以恒，每周至少3-4次，先从快走、慢跑等开始，观察运动后尿蛋白等有无明细改变。

2018-08-19 10:30:28

好的，谢谢医生……

会员608488：

2018-08-17 21:04:41

2018-08-17 21:22:33

今年春天有一个月口腔溃疡，没少吃消炎药。不知道和这有没有关系

王继伟

副主任医师吉林大学吉林医院

2018-08-17 22:59:59

没有看到尿常规的结果，再补充一下吧。

会员727921：

女，65，肾功能不全，肌酐130左右，其他指标还可以，现白内障，高度近视眼，可做注晶体，近视眼手术吗?

2018-08-17 12:04:42

2018-08-17 15:18:38

您好，可以的。

2018-08-17 15:19:10

您好，这个手术能做吗？

医生你好！女50岁，高155，体重45公斤，高血压4年，16年6月突然查出来ckd肾病已经三期,，开始服用开同，百灵，安博维，非布司他，碳酸氢钠，优甲乐，这是去年八月到现在的三次肾脏比超显示，请帮忙看看是不是越来越小了，什么原因引起的呢？我现在该怎么办啊？谢谢你。甲功5项正常，甲旁亢约高一些，钾磷正常，其他也正常，仅肌酐159，滤过率32。

2018-08-17 15:21:01

您好，这个手术可以做的。

会员590600：

2018-08-17 09:31:45

2018-08-17 15:30:54

您好，查出CKD时考虑什么原因？尿检有问题么？血压控制如何？

2018-08-18 10:44:28

当时没有找到急性原因，可能是高血压引起的，尿检一个加，后来转阴了，现在基本上没有蛋白尿，血压吃药正常，

专家好，男，44岁，血肌酐320，现在用药，开同，百令胶囊，降压药，益肾丸，保肾片，碳酸氢钠，最近发现有点水肿，该怎么办？谢谢

2018-08-19 09:39:09

目前一般情况稳定，控制好血压，定期复查就行，开同要配合低蛋白饮食O(∩_∩)O。

会员522114：

2018-08-17 08:55:05

宋金辉

副高（血透中心主任）南京妇幼保健院北院

2018-08-17 09:01:41

可能是由于水钠潴留引起的，首先要低盐饮食，还要查一下尿蛋白多不多和血白蛋白低不低，如果那样就要想法减少尿蛋白为主，水肿可以视情况口服一点利尿剂

会员415555：

请问专家，一年前由于胃不舒服服用了朱砂莲，住院时代谢性酸中毒，低钾血症，肌酐1330，诊断急性肾衰竭，透析近一个多月，激素液体80毫升三天治疗，后改囗服10粒，一月一减，现3粒，其他指标正常，就肌酐参考值97，我们153，请求专指点需要做肾穿？口服激素是否要减？

2018-08-17 08:34:12

2018-08-17 08:43:36

身上没有肌肉了怎么办？体重65Kg，身高177。