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会员186670：

我68岁右肾萎缩，切过肾上腺瘤，滤过率2年前为左70右13。肌酐四个月70↗74。服药后血压正常，没有水肿蛋白，电解质正常，血酯正常，尿检正常。这些日子以为空调的关係了，一直膝关节疼，检查肾功尿酸333↗465(饮食己严格控制了)麻烦专家们诊断一下，这是并发症了吗？尿酸好降吗？降后还复发吗？跟运动量、关节炎、血沉有关吗？

2018-08-14 00:02:01

张昆

主治医师同济大学附属同济医院

2018-08-14 07:22:51

您好，目前来看可以先通过饮食，多饮水，来调节。适量运动，对身体代谢都是有好处的。关节炎不一定就是高尿酸痛风导致，有区别，具体情况需要到医院医生当面查体明确。

会员422784：

你好医生，我去年9月份检查出来肾衰竭，肌酐138，尿蛋白3+，尿酸380，身高1米7，体重，身病之前120斤，现在只有106斤，重庆天气热，我的家人吹空调，而我不怕热，像这种天气还要盖凉被，请问是什么原因?

2018-08-13 23:16:30

张昆

主治医师同济大学附属同济医院

2018-08-14 07:20:41

您好，可能与自身代谢有关，是否有完善检查过甲状腺功能等检查。

心态决定未来：

您好医生，我男iga肾功能不全，乙肝，胆结石，最近复查肌酐131稳定直接胆红素5.4(0--3.4) 血小板78(上个月89) 血红蛋白123 尿红细胞101 管型6.79(0-1) 24小时定量0.06(正常) 请问一下，我之前没有管型的，最近两个月复查一直都有，需要用药吗？直接胆红素高是什么原因?肝功其他指标都正常。谢谢

2018-08-13 21:46:26

丛玉玺

主治医师沈阳市第四人民医院

2018-08-13 22:40:46

单纯管型高注意多饮水，注意避免脱水和中暑，不用特殊加用药物，胆红素略升高，没有临床意义，一个是需要定期复查，另一个避免劳累和熬夜，避免烟酒，熬夜可以使胆红素略升高

2018-08-14 11:34:23

您好医生，我2个月前尿酸480，服用非布20㎎每天，尿酸310，再隔天非布20㎎，尿酸320，现在非布是继续减量吃?还是可以停了?碳酸氢钠每天吃3次(0.5)。谢谢

王继伟

副主任医师吉林大学吉林医院

2018-08-14 17:12:04

如果没有发作过痛风可以停了试试。

会员762936：

医生您好，我是IGA四期，07年发现的，至今有11年病程了，就今年六月份复查突然恶化，潜血蛋白都三加，肌酐从从前的90升到了120，住院后升到250，之前一直喝中药调理，目前停了两个月，教授看我情况棘手让我出院在家调养，并开了开同，百令胶囊，养肾丸，科素亚在吃，不敢开激素，因为我这11年间吃过两次激素，分别是一年和两年。我在家吃了一个月药后，前几天去复查，肌酐降到150，可是潜血和蛋白还是3＋，我们这教授也很无奈，要我多咨询一下其他的专家意见，就很想知道您什么意见。🙏

2018-08-13 20:57:30

丛玉玺

主治医师沈阳市第四人民医院

2018-08-13 22:50:26

igA iv级，属于慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全 ckd3期，治疗上以控制蛋白尿，控制血压，延缓肾功能恶化，减少和控制并发症，你现在其他的药物已经够用了，一个是得好好控制饮食，低盐低蛋白饮食，一个是如果尿蛋白还有很多的话可以试用雷公藤多甙或者昆仙胶囊，或者小剂量激素联合骁悉，但是强化控制蛋白尿的药物越强，药物的副作用也就越大，得和您自己的医生在好好探讨一下，您的肾病是不是还可以强化治疗，如果病情不允许，也不能强求，延缓肾功能减退的时间就好

会员215894：

医生:夏天不是特别大汗，不过老出汗会不会影响尿量，这段时间早六点尿后起到晚6点才六七百毫升尿，喝水和以前一样多就是尿量少，晚六点到早六点尿量有七八百，一天喝水量有1700多，我肾病三期，十八年病吏，早起有上眼皮肿，就想知道一个肾病患者夏天老排汗，尿量少这样是不是不排毒，不正常

2018-08-13 19:12:50

丛玉玺

主治医师沈阳市第四人民医院

2018-08-13 23:06:55

出汗或者不感蒸发，也就是不出汗的流失水分都可以导致尿量减少

会员727246：

超滤7～900，无明显水肿，上月出院检查单附后，血压高，高达170一210，低80一110，已每天吃6粒药，拜新同2粒，盐酸特拉嗪4粒，如何降血压？每天难以入睡，要到后半夜

2018-08-13 17:22:49