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关键词：肾病慢性病
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会员512021：
女36岁，局灶增生IGa肾病，前四个月肾功能是正常的。可是吃了代文每天一片今天去查肾功能80≤90怎么办
2018-07-19 20:20:20
王晓荣
主治医师 河北医科大学第二医院
2018-07-19 21:03:20
您好，应用arb类药物，如您口服的代文可能会引起肌酐和血钾升高，但如果不超过30%可以暂时观察，建议勤监测肾功能电解质。
会员851095：
现在服用尿毒清、南京军总新肾宝片、开同、叶酸片、多糖铁、促红素针剂、非布司他、盖三淳、利普妥、钙尔奇D一天二片分在三餐中、拜新同、VC、VE、B族。 专家帮看一下，上个月磷是1.59，现在涨到1.89了。上个月甲旁边73.9，现在涨到206.4了。需要加些什么药。男，43岁，没有透析
2018-07-19 17:06:32
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-07-19 22:46:23
ckd5期，PTH的目标是150-300pg/ml。目前情况很好。还有需要透析了。
2018-07-19 23:01:20
磷升高的快，吃什么药好呢
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-07-20 07:00:14
首先饮食上注意减少磷的摄入，比如含磷的食品添加剂、内脏、鱼籽、肉类、坚果等～还有水煮可以去掉一部分磷，不要喝汤～进餐时服用降磷药，可选的碳酸钙，醋酸钙，碳酸镧等。用药注意结合钙磷、甲旁素的综合情况。
会员155053：
性别女，年龄48.慢性肾功能不全17年，发病肌酐172.最近一次检查肌酐356。钾现在5.01请问需要服用降钾药吗，用什么药适适我
2018-07-19 13:57:14
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-07-19 16:34:18
5.01的血钾暂时还不需要降钾治疗，超过5.5建议服用降钾树脂，另外，你的盐吃的太多了。
会员239149：
肾综微小，17岁，医生开了，奥美沙坦酯片20mg的，一天一次，可以和氯沙坦钾50mg一天一次吃吗？
2018-07-19 08:17:19
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-07-19 08:52:08
同类药物可以用一种就行，注意监测血压和肾功能情况。
会员461804：
请问大夫，我是慢性肾功能衰竭，现在尿量一天1500左右，有一点水肿还要服利尿药吗？
2018-07-18 19:20:47
宋金辉
副高（血透中心主任） 南京妇幼保健院北院
2018-07-19 09:40:34
如果不是严重低蛋白血症引起水肿且血压低或钾低的话，一般是可以用利尿剂来消肿的。但利尿剂是双刃剑，利尿过头引起血容量减少的话反而是伤肾的，所以还是找个专业医生定期当面看最好
会员386540：
专家您好！我儿子膜性二期，他自从去年6月生病后，当时由于大量的水肿，导致腹腔积水，双肺有少量积液，心包的有小许积液，合併肺部感染，住院用药给予白蛋白，利尿制，抗生素抗感染治疗出院，当时心率88左右，自那以后心率晚上9点测总在110左右，晨早7点测80左右，血压正常，一年了心率总这么快，因为白蛋白一直低，肺部有少许积水带不出，他的心率快是否与这有关？长期这样会不会导致心衰？是否需要做些处理？望教授告知！谢谢！附上第一住院，出院的记录。这是这二天晚上测的血压，
2018-07-18 11:38:02
2018-07-18 13:57:13
激素从原来的12粒减到现在5粒，免疫抑制药雷公藤吃了7个月没效果，今年3月份肌酐突然升高到160，3到4月停了2个月免疫抑制药，5月份肌酐正常后加免疫抑制药他克莫司1毫克，每天一次，6月份改为1毫克的一日二次，每次一粒，吃他克莫司药需多久抽测一次血浓度？请赐教，谢谢医生！
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2018-07-18 17:23:49
先根治感染。如果目前较大剂量免疫药物治疗方案不能控制膜性肾病，建议过来服用中药
2018-07-18 22:37:15
好的，谢谢朱医生！中药的效果是否可以？如果免疫抑制药无效果，到时到你们医院请你帮开中药。还有他去年住过三次院，今年一直没住院，今年2月份之前在广州南方医院开的药，2月份之后在南京军总医院门诊开的药。
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2018-07-22 15:52:38
可以来龙华医院找我
会员128990：
医生您好.本人47男.腹透5个月.透忻前尿酸高500到600.透忻后吃非布司他.尿酸降到200左右.最近.经常发生痛风.清问如何治疗和预防.求答.谢谢.
2018-07-17 23:02:11
尹燕志
副主任医师 烟台业达医院
2018-07-18 08:32:39
您的情况可能是尿酸短期内波动偏大诱发痛风发作，建议非布司他适当减量，如果腹透前有痛风症状的话，血尿酸控制300以下即可，如果以前没有痛风发作，血尿酸降的可以更加缓慢一些。
会员385110：
医生您好，我爱人准备做肾移植，检查PRA是30%，医生让吃米芙，这个有作用么？能不能降到正常值？
2018-07-17 17:20:34
2018-07-17 17:22:42
这是最近一次的 化验结果，查过三次，分别是25，45，30
丛玉玺
主治医师 沈阳市第四人民医院
2018-07-20 14:58:55
PRA阳性的患者大约占等待患者的30%,接受移植要比PRA阴性的患者困难,因为会面临着更多的急性排斥的风险。目前也有相关的办法改善。请配合医生治疗。
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