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会员976938:
医生您好!1998年入职体检发现潜血,04年穿刺为系膜增生性肾小球肾炎,临床症状为潜血2-3个➕,红细胞100个左右,尿蛋白阴性,24小时蛋白定量阴性,血肌酐正常,血压正常值偏低,目前因为子宫内膜息肉复发(六年间的第三次复发)不得不面临再次诊刮或者宫腔镜,术后,为防止再次复发,三家医院都建议上一个叫曼月乐的环(此环每天释放微笑孕激素,五年期),或者长期吃短效避孕药,两种方式从我来讲都是我不愿意的,本人今年47岁,想请问医生,如果一定要二选一的话,哪种方式(上环还是长期吃避孕药)对本来就有20年肾炎的我来说伤害副作用少一些呢?或许还有别的法子?诚盼指点,万分感激🙏
2018-07-02 21:56:16
2018-07-02 21:57:35
微笑😊改为微小
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2018-07-02 22:34:02
让老公避孕,对您副作用最小 😀
2018-07-03 06:23:42
要是为了单纯避孕就好了,是为了防治子宫内膜息肉 i啊第四次或者更多次复发了,因为这内膜息肉一长,就不规则出血,也担心病变了😢
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-07-04 07:53:07
您好,您上述描述的肾炎情况应该是非常非常轻的改变,所以两种方式都是有孕激素存在的,以参考妇科病情为主就可以 。
会员447712:
37岁iga肾病1期,尿蛋白定量0.6左右,能做单杠,双杠,俯卧撑等运动吗
2018-07-02 18:18:52
张家隆
主治医师 天津北大医疗海洋石油医院
2018-07-02 20:35:52
运动可以做,不要过度疲劳,注意监测尿蛋白,0.6g的蛋白还不错,但还不能完全放心
2018-07-04 18:28:35
谢谢您的解答
会员539013:
男,59岁,2017年上半年检查出尿酸偏高,现靠吃非布司他抑制,如不吃非布司他,可以靠苏打水降尿酸吗?
2018-07-02 18:14:29
尹燕志
副主任医师 烟台业达医院
2018-07-02 19:07:26
碳酸氢钠主要用于碱化尿液,使尿酸不易在尿中积聚形成结晶,降尿酸不能靠它啊,建议如无症状尿酸稍微高,严格控制饮食,定期复查,不降的话再上药。
会员434877:
麻烦问一下医生,甲泼尼龙片和泼尼松片哪个副作用更小呀,这两种药选择哪一个好些,肝功能正常,肾病综合征,女,20岁,血肌酐59
2018-07-02 10:43:51
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-07-02 11:59:37
您好,肝功能正常,选择泼尼松就可以,性价比来讲是首选。
会员574529:
女,30岁,肾活检结果为膜性肾病1-2期,能否接种4价HPV疫苗?该疫苗是否会对肾病带来不利影响?因患膜性肾病,是否会影响HPV疫苗的接种效果?
2018-07-02 10:43:33
张家隆
主治医师 天津北大医疗海洋石油医院
2018-07-02 20:49:53
膜性肾病最好不要打疫苗
会员482557:
男性,42岁有高血压6年,在2016年长了紫癜(因为不严重而且起来自己就好了)就没有太在意到2017严重了才医治,紫癜好了但尿常规检查尿蛋白3+尿隐血3+和肾功能检查肌酐一直在116到140之间徘徊。做过肾穿刺结果疑是IGA肾病三期。医院说用激素,听说用激素对身体危害大就未用,然后中药到现在指标还是那样徘徊,我想咨询一下像我这样的该怎么治疗比较理想,谢谢!
2018-07-02 05:43:14
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-07-02 07:12:41
iga还是建议激素效果好,这样的蛋白尿量长期徘徊,肾衰的风险高。
2018-07-04 04:50:48
可以给我建议怎么用激素药吗?谢谢!
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-07-05 11:13:17
目前常用的激素就是口服泼尼松,1mg每公斤体重足量开始,肝功能异常可换用甲泼尼龙,激素是特殊用药,应由您的主诊医师根据实际情况来开具,同时注意预防骨质疏松、消化性溃疡等的评估和预防。
会员759161:
医生您好!我是lja3期,47岁,在用激素治疗,月经紊乱已经有两年,最近10天总是一阵阵的燥热出汗,请问我这是更年期呢?还是激素引起的副作用呢?还是肾病本事引起的呢?有什么办法缓解呢?谢谢回答!
2018-07-01 16:03:09
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2018-07-01 21:15:02
雌激素水平等检查可以鉴别。根据不同原因采用相应药物治疗
2018-07-01 22:12:57
看医生是看肾病科,妇科还是内分泌科呢?
田春华
副主任医师 包钢医院
2018-07-01 22:30:52
先看妇科,检查有无更年期综合征。有就妇科治,没有再看肾科。
会员625318:
女,30,肾炎膜性一期,想问一下中午服用黄葵百令肾复康,可以与五酯胶囊一起服用吗,还是分开半个小时以后效果最好?
2018-07-01 12:38:54
尹燕志
副主任医师 烟台业达医院
2018-07-01 17:23:08
这几样药物可以一起服用的。
会员729502:
医生您好!我现在pth533 钙2.33 磷 1.83 钾4.8 ,请问我这样的情况应该怎样用药呢?我的医生让我早晚各吃4粒立庆牌0.25μg阿法骨化醇片。我问他吃骨化三醇不行吗,他说这个和骨化三醇一样。请问医生这个骨化醇片真的和骨化三醇一样吗???谢谢医生!
2018-07-01 10:22:45
尹燕志
副主任医师 烟台业达医院
2018-07-01 17:22:14
阿法骨化醇在体内也是转换成骨化三醇发挥作用,只要是没有肝脏疾病的话您可以理解成是一样的。目前的PTH水平,您也可以采取冲击疗法,阿法骨化醇总量不变,分成3次分别于透析当天晚上睡前服药,这样可以减轻高钙血症的发生,注意定期复查化验指标,以便调整方案。
会员833035:
男,46岁,慢性肾炎,有高血压,慢性前列腺炎,现每天早上一颗10mg洛汀薪,持续一年多尿检蛋白半个加自服洛汀薪后转阴了,其他所有指标正常。现一个多月晚上半天总是做梦睡醒,醒后又睡不好,反反复复深受困扰,请问医生这是不是属神经衰弱,需服药吗?
2018-07-01 09:07:02
尹燕志
副主任医师 烟台业达医院
2018-07-01 16:47:55
建议您先服用一些安神的中成药物如百乐眠胶囊一次4粒,一日2次。
2018-07-03 07:32:06
哪应该吃多长时间?
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-07-05 11:17:56
一般1-3月,观察用药效果可具体再调整,用药期间也是要注意监测肝肾功能,如考虑用药影响应及时停药。
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