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会员326707:
医生,我模型二期已经4年了,肌酐60左右也正常,但总是犯病,最近冲击激素8片治疗,但是我发现吃多了我小便里面就有葡萄糖漏出来,是不是说明我肾不好了,对了,我餐前血糖指标什么的都正常,谢谢
2018-06-08 19:03:29
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2018-06-08 21:56:32
请检查餐后2小时血糖、糖化血红蛋白
2018-06-12 16:48:20
你好医生,我的餐前血糖和餐后是正常的,不过测的是早上的,我也测了小便里面没有糖,之后吃完激素,中午饭过后小便里面就有糖了,所以我感觉可能是激素导致的餐后血糖升高吧,吃什么药先控制一下呢?谢谢
丛玉玺
主治医师 沈阳市第四人民医院
2018-06-12 21:08:42
药源性血糖升高或者药源性糖尿病,监测空腹及三餐后血糖,连续测两至三天,到时候决定用不用降糖药或者胰岛素,控制饮食是必须的,如果病情允许可以逐渐用不生高血糖的免疫抑制剂逐渐替代激素
会员386128:
2岁4个月昨天24小时定量蛋白0.05g尿常规正常但每天睡觉醒来眼睛都是有点浮肿大概是什么地方出问题了呢
2018-06-08 12:16:51
丛玉玺
主治医师 沈阳市第四人民医院
2018-06-08 15:16:12
暂时不支持有肾脏疾病
会员520749:
2012年肉眼血尿肾穿系膜增生性肾小球肾炎伴硬化。现在的状况是晨起少尿,很少。这种状况有二年多了。目前吃的药有蒙诺、百令、阿魏酸。三月份查肌肝65,尿酸都正常。常规蛋白正常,红细胞少量,我想问的是这种情况是不是与肾小管损伤严重有关?谢谢
2018-06-08 07:48:43
李汶汶
副主任医师 南京医科大学附属逸夫医院
2018-06-08 10:20:35
总尿量多少?小管损伤表现为夜尿增多的更多些
会员690430:
透析半年,现有点心慌,透时血压,心率都在正常范围,但每晨起来,有觉胸口闷,要走公园走上几圈,运动运动会好,有中医为湿阻症,看了30多年,苔还是腻,不知该服些什么类保护心脏的成药?类似参松胶囊,稳心颗粒,丹参滴丸等?谢谢!
2018-06-08 07:23:02
李汶汶
副主任医师 南京医科大学附属逸夫医院
2018-06-08 10:21:01
建议心内科就诊处理
2018-06-08 16:57:17
心内科说应看肾内科或中医。
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2018-06-08 21:47:55
如果常规心电图、24小时动态心电图没有明显异常,建议麝香保心丸,或者复方丹参滴丸舌下含服,每天2-3次,疗程一周,观察缓解情况
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2018-06-19 17:15:00
没看到之前我说的心电图、24小时动态心电图报告,建议检查。我之前说的药物,可以先尝试治疗,观察疗效
宋金辉
副高(血透中心主任) 南京妇幼保健院北院
2018-06-24 15:34:16
如果透析中头痛,有很多是因为是失衡反应,也有少数个别不是失衡反应,是透析中脑血管收缩引起的,可以透前口服扩张脑血管药尼莫地平试试
2018-06-25 13:47:42
谢谢宋医生的解答,从你处得益多多。尼莫地平,是透前吃几粒?我现服坎地沙坦晨一粒,因医生说中午透析话,不影响,故问。
宋金辉
副高(血透中心主任) 南京妇幼保健院北院
2018-06-25 14:58:32
可以透前服一粒试试
2018-08-10 08:44:55
透了多次,按你教的方法中午服尼莫地平后,透析后真不痛了,万分感谢你无私的回复,再请教个问题,晨服倍他洛克25毫克的半粒加硝苯地平一粒含服,中午,晚都尼莫可以嗎?或可晨硝苯换尼莫,晚硝苯。可以吗?谢谢!
宋金辉
副高(血透中心主任) 南京妇幼保健院北院
2018-08-10 09:20:08
非常感谢您的信任!尼莫地平不是高血压药,就是扩张脑血管的药,跟高血压药没有多大关联,各服各的就可以了
会员378900:
医生你好低压偏高90以上要紧吗,现在每天氯沙泹钾片每天一片,需要加量吗
2018-06-08 07:09:13
李汶汶
副主任医师 南京医科大学附属逸夫医院
2018-06-08 10:21:30
高压多少
2018-06-10 15:41:52
高压130以内
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-06-10 15:43:17
您好,服用氯沙坦多少剂量的?如果蛋白尿仍显著升高,氯沙坦50的话,可以增加到100,此外建议低盐饮食,适当增加运动。
2018-06-10 19:40:23
100的,蛋白尿1+
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-06-10 21:06:25
低盐饮食。
会员344673:
你好,医生,我初步判断肾小球肾炎,一个肾萎缩只有正常肾的3分之二 大,功能少,也储存尿液,另外一个正常,慢性肾炎得有5年以上,现在蛋白+2 肌酐87.5 血压总是高压130.低压80,有时候会高一点也就135 平时都130 低的时候也有125尿酸600多 最近少了500多,吃了一年降压药,氯沙坦钾片,后来复查换大夫他说我不用吃降压药,我到底该不该吃,有些害怕,听说有的人是血压高最后导致肾衰了……最近不知道该不该吃降压药了,求回复
2018-06-07 20:21:07
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-06-07 21:56:03
你的血压还可以,基本在正常范围,氯沙坦钾不单纯会降血压,还可以减少蛋白尿,延缓肾功能的进展,所以建议服用。尿酸还需要控制一下,需要控制在360umol/l以下。低嘌呤饮食加药物治疗。
会员492809:
各位老师我想请问一下一直以来以为自己是iga肾炎,但是我发现我跟iga肾炎好多病友的症状不一样,我每天晚上要起来七八趟上厕所但是一般尿量都只有150ml左右,经常就是只有50ml的尿量,白天我也一样喜欢上厕所,但尿量也不多,我典型的症状是尿频,尿痛没有,尿急具体我不晓得尿急是什么概念,反正我有尿感的时候还是能憋得住,从来没有尿失禁过,想问一下我会不会是肾盂肾炎
2018-06-07 16:21:02
2018-06-07 16:25:56
主要我喜欢上厕所这个毛病从小就有,只是现在越来越严重了,我在三月份住院半个月打了半个月替硝唑,因为盆腔有积液,同事还吃着代文和黄葵,还有中药,很明显的感觉就是住院四五天后我晚上起夜次数就少了很多,一个晚上就只有两趟,现在在这个月我又明显感觉晚上起来厕所多了去复查本来隐血和蛋白都只有半个➕了,现在一下子又回升3”隐血3➕,蛋白2➕,我究竟是什么肾炎啊,
李汶汶
副主任医师 南京医科大学附属逸夫医院
2018-06-08 10:56:32
不要以为自己什么病,系统性检查后再做定论
2018-06-08 16:36:28
那我这个尿频到底怎么回事,需不需要做尿动力学监测
李汶汶
副主任医师 南京医科大学附属逸夫医院
2018-06-09 08:06:16
可以查,但建议您按医生的思路来检查
会员657278:
男 30岁,上次肺部感染积水治疗出院后,一直感觉脚很累,人也感觉浑身无力的,这是为什么
2018-06-07 15:44:31
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-06-07 15:51:31
你的情况,建议到医院就诊,系统化验,复查,低蛋白、贫血,甚至肾功能的下降都会有无力的症状。
会员112744:
有慢性肾炎史四年,上个月查肌酐94/尿酸401,尿蛋白没有。周日晚上突然发烧,但不是高烧。之前上午有点嗓子疼。吃了莲花清瘟,周一好了些不烧了,突然周三一早醒就失声了,周三再喝清咽颗粒、罗汉果泡水、晚上加了阿莫西林,周四依旧没有声音,该怎么办啊?谢谢,现在尿也没有泡泡
2018-06-07 14:28:04
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-06-07 15:39:58
这些不是肾病的问题,到耳鼻喉科就诊治疗。
会员199316:
医生您好,我是肾功能不全,降压药吃的氯沙坦钾片50mg/片,每天早晚各一片,最近一个月血压在110/65左右,想问医生降压药要减量吗?谢谢!
2018-06-07 11:37:01
田春华
副主任医师 包钢医院
2018-06-07 13:00:22
如果没有头晕,乏力,卧位做起来黑蒙现象可以不用减量。
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