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会员324756:
肌酐550,双肾缩小,可以药物维持多久
2018-06-05 12:45:48
王晓荣
主治医师 河北医科大学第二医院
2018-06-05 16:18:18
您好,就目前来看,已经属于肾病晚期,是否需要透析除了看肌酐,还需要结合是否有胃肠道症状,高钾血症,酸中毒等情况,所以您这个问题没有确切答案,看情况而定。
会员738406:
我肌酐314,尿蛋白和尿潜血3+,24小时定量0.766,磷1.88,尿素氮10,血红蛋白98,其他的都正常。现在医生要我做肾动态+GFR。我想问:1、我现在的状态做这个有用吗?2丶做的过程痛苦吗?3、做这个对肾脏有损害吗?
2018-06-05 12:14:57
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-06-07 16:44:52
您好,无痛的,打针显影剂,对肾脏没有影响。通常见于 两侧肾脏不对称功能时,进行检查。
会员626910:
您好,女36岁,肌酐251.尿酸520.钾正常,脸上经常痒是怎么回事?
2018-06-05 11:17:25
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-06-05 16:28:22
建议到皮肤科看一下吧,和肾病的关系不大。
会员351466:
男 44 身高172 67公斤 2016体检肌酐83 2017体检肌酐95,2018体检肌酐肌酐95,参考数值44---104.尿常规一切正常,平时饮食高盐,高脂肪爱吃肉,不爱吃水果,蔬菜,请问肌酐95是不是偏高, 素食一段时间肌酐会不会降低
2018-06-05 10:49:52
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-06-05 12:39:27
上诉结果判定没有肾脏病,需要注意高血压的出现。素食后血肌酐是会下降,但没有必要为了降而降,没有肾病,肌酐也不会升高。
2018-06-05 12:58:20
44岁 67公斤连续两年肌酐95 参考值44---104 是不是有些高了,有些担心
王晓荣
主治医师 河北医科大学第二医院
2018-06-05 16:01:05
您好,属于正常偏高值,如果没有高血压,糖尿病等基础疾病,不必过于担心,但长期高盐,高脂肪饮食不利于健康
会员964754:
男47,20年前肾结核切除一侧肾脏,现尿蛋白2十,肾功124(参考值44一97)经减肥及药物冶疗20天后,体重下降6斤,尿蛋白24小时定量由1.1g下降到0.67g,肾功111,是肾衰吗?能治好吗?仍在治疗中。
2018-06-04 22:01:54
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-06-04 22:39:44
您好,目前肌酐升高,有蛋白尿,就应该称之为慢性肾脏病了,肾衰竭的称呼因为不准确现在已少使用。其实含义类似,就是肾脏收到了损伤,根据肌酐计算肾小球滤过率,进行轻中重度1~5期的分类。是否能治好,需要进一步观察,因为本身只剩一个肾脏,穿刺存在相对禁忌,因此以保守治疗和观察为主。
会员813222:
男39岁,尿蛋白隐血都是3+,24小时尿定量0.78。肾功能正常。今年4月9号发现至今医生开药只需要每天一粒代文沙坦。一个月以后加了百令胶囊。请问医生这用药有问题吗?另外腰酸背胀和这个肾炎有关系吗?
2018-06-04 20:50:13
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2018-06-04 21:49:25
24小时尿蛋白少于1克,一般先给予ARB、ACEI类降压药物降蛋白治疗。百令胶囊属于人工虫草制剂,一般认为具有补肾、调节免疫作用。要注意虫草类药性温热,要辨体质使用,如果出现咽痛、口腔溃疡、热疹较多,建议停用。
2018-06-06 07:37:46
谢谢医生,那我就吃这两种药能行吗。或者只吃代文。网上说黄葵胶囊效果不错我现在能吃吗。黄葵胶囊是中成药还是西药医生为什么没有开给我用呢。
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2018-06-06 17:18:24
黄葵胶囊清热,百令胶囊温肾,中医作用相反……你说呢?
2018-06-07 18:16:49
这两天量血压低压70左右,高压110左右。大便糖糖稀。请问是不是血压低造成的,需要停代文沙坦吗。
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2018-06-08 21:53:57
大便溏泄,应该与你所说的血压情况没什么关系。建议血透前血压不高于140/90,酌情调整降压药物剂量、或者暂停服用。
2018-06-24 10:17:04
你好医生,上周复检尿蛋白3+潜血2+肾功能正常24小时定量0.78。尿酸很高。从发现到现在三个半月一直就只是服用沙坦和百令。这次医生说是要加雷公藤。请问医生这样用药治疗合理吗?有没有更好些的治疗方案推荐一下啊。雷公藤说是副作用非常大很担心
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2018-06-26 21:21:07
雷公藤对控制蛋白尿有效,但是副作用较多,而且减量、停药常常反跳。建议配合中草药治疗。选择其他西药药物治疗前,建议先肾穿刺
会员995672:
医生您好!我做腹透已经4个多月了,我发现尿量慢慢变少了,超滤跟以前差不多,每天超滤700ml左右,我这病情是不是在恶化啊?腿不肿,体重从开始的66㎏降为现在的55kg,肠胃也不太好,有点便秘,我需要注意哪些问题啊?谢谢!
2018-06-04 18:51:53
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-06-04 20:40:25
腹透最终也是会没有尿的。不肿可以适当增加饮水量,必要时可以服用利尿剂。体重下降明显需要寻找原因。
会员201457:
你好医生:我现在肌酐114,住院期间尿蛋白2.5g,住院治疗两周现1.3g.高血压由110-150降至现在80-130、医生今天说要吃激素药降尿蛋白、我怕吃激素药副作用大,请问医生有别的好办法吗。
2018-06-04 16:23:25
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-06-04 20:48:04
如果医生建议吃激素,说明肾脏还有活动性病变,此时肾脏还有挽救的机会,所以建议遵医嘱。
2018-06-16 14:34:24
请问医生:我在西安四医大医院说让我吃吗替麦考、安康这里的医生让我吃激素、我不知我这病到底吃哪个好?
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-06-16 23:21:57
建议听当地医生的,他可以看到您,所以判断更准确。
2018-06-26 22:48:30
请问医生:我这段时间只吃百灵和氯沙坦钾,血压一直控制在100-70,昨天量24小时尿蛋白347g,请问我是不是高血压肾病,不用吃激素药可以吗?
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-06-27 14:15:25
这样的蛋白尿量已经控制的很好了,不用吃激素了。
2018-06-27 17:09:06
那请问医生尿蛋白虽然降了、但是肾脏活动病变怎么控制?
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-06-28 07:29:20
您好,大多数情况下尿蛋白下降了,就代表活动性病变有一定控制啦。
2018-07-05 10:24:56
请问医生:我吃降压药2个月尿蛋白从2.4g降到现在0.39g,但是肌酐却从112涨到了129,请问是什么原因?是否腰换药?
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-07-05 11:08:04
血肌酐增幅较小,可以暂先不换药,继续定期复查,切记低蛋白饮食,如血肌酐持续增加,再行调整。
会员646687:
请问宋主任:正常镁的指标是0.66~0.99;我这次检查是1.34,偏高了,请问宋主任我该怎么注意和调理?
2018-06-04 16:13:17
宋金辉
副高(血透中心主任) 南京妇幼保健院北院
2018-06-04 22:12:42
目前还不算很高,恐慌是不用的,首先要排除是否服用了一些含镁药物或保健品,消化科的或心脏科的有含镁的药,看下您所有服药的说明书有没有含镁的药,如果没有,那可能就是慢性肾炎或肾病综合征本身就因排镁减少有引起镁升高,只要不是太高,定期复查就行了
会员861289:
医生:您好!我肌肝188,蛋白阴。近2个星期高压120多, 有时达130多,低压90几。医生开苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)备用,让我当高压超过140时服用。请问我现在低压超高需要服用降压药吗?
2018-06-04 15:58:33
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-06-04 16:06:49
可以服用,建议低盐饮食。
2018-06-04 17:02:56
是低盐饮食。那现在不服降压药可不可以?总的现在是服好还是不服好?
2018-06-04 17:09:56
是否要到高压达到140时服药更好?
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-06-04 20:44:28
血压控制在正常范围肾功能才能进展缓慢。
2018-06-12 14:18:24
医生,你好!高压120几,低压90多。血压多少就需要吃药控制?吃施慧达血压正常后可以停吗?是以低压为准还是以高压为准?
2018-06-12 14:20:27
肌肝188。施慧达副作用大吗?
2018-06-12 14:21:53
男,54岁。
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-06-12 19:53:28
高血压的治疗是个长期的过程,不是不高了就不吃了,忽高忽低的血压更加有害。施慧达可以长期服用。
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