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关键词：肾病慢性病
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会员950221：
医生，我眼睑水肿，查尿常规蛋白大部分阴性，偶尔会+_号。24小时尿蛋白定量是0.16,正常是0-0.15。吃白令胶囊一个月后复查24小时尿蛋白定量是0.09,正常是0-0.14,请问我这是肾病吗？难道只有肾穿才能确诊？
2018-06-04 12:04:09
丛玉玺
主治医师 沈阳市第四人民医院
2018-06-04 12:20:02
如果没有其他表现可以暂时不做，一般是尿蛋白大于1g，肾功能正常或者不明原因的需要做，病理确诊只有肾活检
2018-06-04 12:23:50
那我这种情况是肾病吗？
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2018-06-04 21:56:40
如果肾功能正常的话，目前诊断肾病依据不足
会员901241：
男，66岁，肾小球肾炎3期，現在吃洛活喜，和奥美沙坦酯。还用吃别的药吗？血压现在85--130，
2018-06-04 12:01:34
丛玉玺
主治医师 沈阳市第四人民医院
2018-06-04 12:42:50
降压药暂时不需要调整
2018-06-04 16:44:09
我这化验能算肾炎4期吗？还用服治肾炎的药吗？
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-06-04 20:52:26
单纯奥美沙坦就可以，这是治肾炎的，不仅仅是降压。
2018-06-05 10:41:28
谢谢您！
会员215894：
医生:我肾病三期，42岁，女，天天早上空腹吃一颗80毫克代文，现在蛋白潜血都阴，这段时间经常用家里电子血压计量到60多到90多，这样会不会低了，不是说降压药只会降低升高那部分血压，不会降低原有血压吗?像我这样要不要调整降压药，本来就一颗胶囊还怎么调啊，而且一直蛋白要靠降压药稳定
2018-06-04 09:31:41
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-06-04 10:41:28
您好，如果没有不是症状，这个血压也是可以的，如果有乏力、头晕等症状，建议建立，可以隔日服用一粒，或者停用，夏季气温高，很多人血压较之前明显下降。
2018-06-04 16:15:04
隔日服用会影响定量吗，定量原来阴了，我好多年了坐着站起来时都会头昏眼前黑的，一两秒又好了
会员601741：
你好，大夫，我是iga 肾病4级，现在肌酐125，最近换了降压药，现在吃科素亚50mg ，但是最近几天总感觉嗓子里有东西，咳也咳不出来，偶尔大喘气的时候感觉嗓子有东西呼啦呼啦的，没有痰，咳嗽两下会好很多，这正常吗，是吃科素亚的副作用吗？谢谢大夫
2018-06-04 08:57:56
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-06-04 10:44:29
科素亚极少有这样的副作用，可以使用含片试试，是否是咽炎？如果明确和药物的服用有关系，可以停药观察。再更换其他降压药。
2018-06-04 12:44:42
以前有过咽炎，大夫，哪种含片可以推荐一下吗，华素片可以吗？
会员379886：
20岁，女，肾病综合征，肾小球微小病变，左肾囊肿钙化，现在已经静脉注射甲泼尼龙15天，口服激素4天，每餐11粒，已经用激素药共19天，体重还在下降中，110斤，167，怎么在服用激素中控制发胖的方法，所以说激素一定会长胖吗？
2018-06-03 21:34:05
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-06-04 16:05:54
服用激素知识增进了食欲，具体胖不胖还是吃的多造成的。肾综治疗初期，水肿改善体重会下降是水肿减轻的结果，后面会胖是吃的多造成的。不是激素本身的问题。
会员857941：
医生你好，本人男，59岁，2003年发现蛋白尿，2005年住中医院，出院尿蛋白加减号，24小时蛋白正常，2016年12月住院肌酐首次发现不正常105蛋白2+，这些年一直看的中医，没用过激素，刚出院，入院肌酐133蛋白3+出院肌酐117蛋白3+.。最近俩年一直在吃代文，海昆肾喜，百灵胶囊，现在出院也吃这些药，想听听专家的建议
2018-06-03 21:04:45
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2018-06-03 21:14:13
建议找原来的中医师开中药；听从中医师建议，是否继续服用百令胶囊、海昆圣喜
2018-06-03 21:41:58
谢谢朱教授，我现在吃的药就是医生出院的医嘱，百灵胶囊我吃十来年了，有的医生说没啥用，我还继续吃吗还是换个药吃
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2018-06-04 22:00:58
建议中药煎剂。服用煎剂后，中成药可以不服用
会员379886：
20岁，女，肾病综合征，肾小球微小病变，左肾囊肿钙化，现在已经静脉注射甲泼尼龙15天，口服激素4天，每餐11粒，已经用激素药共19天，体重还在下降中，110斤，167，怎么在服用激素中控制发胖的方法，可以做哪些运动，瑜伽，仰卧起坐，健身房的机械可以吗
2018-06-03 20:22:49
2018-06-03 20:25:27
是一定会长胖的吗，甲泼尼龙
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2018-06-03 21:19:28
肾病患者，急性期未控制，不建议剧烈运动，可以适当活动。建议控制饮食为主，在保证合理蛋白质摄入的前提下，避免过多糖分、脂肪摄入，以及过量进食。还有，不吃宵夜、零食
会员581915：
没吃科素亚以前肌酐188左右，现在吃科素亚3个月，肌酐升高到255尿蛋白从0.56降到0.36，可是肌酐一直升高不降，怎么办，应不应该停科素亚，停药后肌酐可能下降吗
2018-06-03 17:56:42
丛玉玺
主治医师 沈阳市第四人民医院
2018-06-03 19:43:40
停一周复查一下肌酐，如果肌酐没下降就继续开始吃，如果肌酐下降至200一下就别吃了
2018-06-03 22:20:02
谢谢医生，那如果下降了，或是轻微下降还是200以上怎么办，继续吃吗
丛玉玺
主治医师 沈阳市第四人民医院
2018-06-04 12:51:15
下降如果超过40umol/L最好就别用了
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