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会员239149:
肾病综合征微小病变,17岁,男,从2018,4.4吃泼尼松30mg,fk506早晚2粒,立普妥一片,波立维一片,钙尔奇一片,高舒达一天两次每次一粒,氯沙坦钾半片,更昔洛韦一天三次每次2粒,黄葵胶囊一天三次每次3粒和五脂片一天三次每次两片,到现在2018,6.2,脚踝还是水肿,其他地方不会,白蛋白低,尿蛋白阳性,这里有那些药可以不用呢?为什么治疗这么久还是这样呢?
2018-06-02 08:56:42
李汶汶
副主任医师 南京医科大学附属逸夫医院
2018-06-02 10:36:30
好像没有特别的药物可以减量或者停用的。现在尿蛋白和血浆白蛋白水平具体多少?
会员118137:
专家好 我是细膜增生iga肾病,16年病发,隐血加3,蛋白微量,24小时定量在0.3左右徘徊。服用的,黄葵,代文,啊魏酸。代文我已经加了到了两颗,也很注意低盐饮食,但血压还是在130-95左右,想让专家给出个有效治疗方案,和推荐下降压效果好点的降压药(主要是低压高),谢谢。
2018-06-02 08:24:48
李汶汶
副主任医师 南京医科大学附属逸夫医院
2018-06-02 10:37:34
这个血压勉强可以接受,如果希望进一步降低,试着用点地平一类的药物
2018-06-02 21:09:47
马来酸依那普利怎么样?能给点具体的建议嘛?
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2018-06-02 22:13:38
依那普利,不是地平类。
2018-06-02 22:29:54
肾病患者我用地平类干嘛? 我的意思本来就是普利类和沙坦类两种里面选一种降压效果好点的嘛!有朋友推荐马来酸依那普利所以问问专家
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-06-03 02:16:46
您好,地平类也是降压药物一种,如果血压高控制不好,可以使用,与是否肾病关系不大。普利和沙坦是一大类药物,使用其中一种降压降尿蛋白即可,代文和依那普利降压类似,目前并无直接对比结果。
会员294186:
医生,你好,我平时血压130/90(不吃降压药),透析一上机立刻90/60,直到下机,上一段时间有个病友说是因为血压波动大,脑出血死了,有点害怕,我这样的情况是正常的吗?平时需要吃降压药吗?谢谢
2018-06-02 00:44:58
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-06-02 07:53:44
你的血压情况不需要吃降压药。
会员609408:
定量0.3 3颗泼尼松,1个奥美沙坦,2个来氟米特, 多久能备孕?
2018-06-01 18:58:58
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-06-02 08:05:06
需要在规律治疗达到临床治愈,并且将上述药物全部停用半年后,备孕是安全的。
2018-06-06 09:53:17
你好,如果吃上述药期间怀孕,是不是坚决不能要?
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-06-06 18:52:09
奥美沙坦和来氟米特有致畸作用。
会员418191:
小何,男,42岁,有大概四年的痛风史,吃了几年别人介绍的中成药,致使上个月胃出血,然后做了检查,请专家帮我分析一下我的病情,照片怎么传不了,肌酐206.尿酸670.估算肾小球滤过率33.23,隐血2+,尿蛋白定性2+
2018-06-01 17:04:38
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-06-02 07:59:03
目前肾脏超声结果如何?
会员239149:
肾病综合征微小病变17岁,用激素30mg,fk506早晚2粒,现在会流鼻涕,喉咙有点干,有2天了,早上起来会好渴,为什么会这样呢?
2018-06-01 07:24:28
2018-06-01 21:29:52
需要吃感冒药吗
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-06-02 07:56:47
目前症状提示感冒了,可以吃常规感冒药。
会员868478:
本人男性 17岁 血肌酐200左右 尿蛋白一个+ 我想问一下 如果我肾移植了 会产生排异反应 如果我吃了抗排异的药 会不会减弱我的免疫能力 导致发生癌症或者肿瘤?
2018-05-31 21:49:49
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-05-31 22:46:49
首先这个肌酐水平谈移植有点早。其次抗排斥药物都是免疫抑制剂,会明显削弱自身免疫功能,而且明显增加肿瘤的发病率。
2018-06-01 22:38:42
那在临床上有什么对策降低肿瘤发病率的同时不影响抗排异
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-06-02 07:55:01
没有。
会员786750:
2年的肾炎患者,尿潜血3+,红细胞910,蛋白1+,需要做肾穿吗
2018-05-31 19:12:22
殷煜
副主任医师 北京京煤集团总医院
2018-05-31 20:40:50
您好,您尿蛋白定量及肾功能指标如何呢?如果您想明确肾脏情况可以选择肾穿,但是如果尿蛋白量很少也可以观察
会员991823:
医生,请问下,我尿蛋白阴(第一次去年10月检查士0、2,后来检查都阴性),肌肝反尔高,129,怎么回事啊,不是很多人都有尿蛋白,才会肌肝高吗?我男,41岁。谢谢
2018-05-31 18:27:19
殷煜
副主任医师 北京京煤集团总医院
2018-05-31 20:44:22
肾脏血管,血压,服药史,胖瘦等需要综合考虑,您可以先就近医院看一下
会员729502:
医生您好!本人,男,38岁,血液透析9年。最近一周以来血压在110 70,感觉心脏像透析时血压降低后那种难受的感觉,平躺着会更严重,趴着会好一些。请问是什么原因呢?我吃了两颗硝酸异山梨脂片,也没有多大缓解。应该怎么处理呢?请医生百忙之中抽时间给予回复,谢谢!!
2018-05-31 14:19:01
殷煜
副主任医师 北京京煤集团总医院
2018-05-31 20:48:24
如果您透析间期血压都是这个水平建议先上调一下干体重或降压药物,如果都调整后无效建议查一下心脏
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