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会员976887:
医生你好!我肾功能不全四期。我每天走路上下班大约一个小时,一趟15分左右。晚上七点到八点会在去快走40分左右,请问我这样的运动量会不会多。有人说热天流汗会涨肌酐。请问要怎么走才合适。还有就是要补充多少水才合适。
2018-05-24 17:14:05
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-05-24 21:19:44
流汗不会漲肌酐,但脱水会,所以大量流汗后注意补充水分。没有水肿的情况下对饮水没有限制,夏天出汗多,不好评估需要喝多少。运动量大不大,对每个人都不一样,以你不感觉疲劳为宜。
会员345407:
你好医生,男27岁,膜性肾病三期,2017年7月份生病到现在,服药的第三个月开始指标都正常了到现在,环玸素早晚各三粒,激素1粒,帮我看一下,
2018-05-24 16:47:41
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-05-27 11:15:19
您好,目前已达临床完全缓解阶段,继续保持规律治疗。
会员239149:
肾病综合征微小病变,从2018,4,4号吃泼尼松30mg,和fk506早晚3粒,法莫替丁一天2次每次一片,钙尔奇一天一次,波立维一天一次,更昔洛韦一天三次每次2粒,科素亚50mg,地尔流卓一天三次每次一片。直到2018,5,15号fk506改为早晚2粒,加了黄葵胶囊一天三次每次3粒,和五脂片一天三次每次2片,地尔流卓不要了,为什么直到现在白蛋白一直没有好过都没升到20的,脚和腿到现在都会肿,
2018-05-24 16:29:23
2018-05-24 16:30:06
血脂也会高。
2018-05-24 16:34:11
钙才1,87。fk506上次是2.8,这次是4.8有什么问题吗?
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-05-24 18:18:03
您好,肾综的治疗是需要一定时间的,尿蛋白不减少的话,低血白蛋白和浮肿都不会明显改善的,血脂高可以用降脂药比如他汀类,钙低口服不好纠正的话可以用针剂,fk506上次2.8为什么要减量?不过现在4.8也还可以,继续用药耐心再观察吧,监测尿蛋白情况,必要时调整方案。
2018-05-24 20:37:44
医生说浓度不够,就加了黄葵胶囊和五脂片然后在一个星期来抽血的就4.8了
2018-05-24 20:38:33
尿蛋白3+
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-05-24 21:04:03
一般需要1-3个月开始起效,不要着急,再等等。年纪不大,微小病变不难治。
2018-05-26 14:31:16
吃激素30mg有一个月了需要减量吗?
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-05-26 18:07:08
一般是尿蛋白转阴后开始缓慢减量,不过不管转不转阴,8-12周这样都是要考虑开始减量了
会员774206:
女,63,1995年体检发现尿蛋白,一直看的中医,2009年肌酐开始超标,但增长还算缓慢,2016年底,患上了丹毒,发烧,丹毒,一年中犯了好几次,肌酐就此失控。最近单位体检,肌酐776,尿素24.28尿酸442,磷2.02,我院医生建议透析。24小时尿量1800ml。纳差,时有恶心。贫血,每周一次促红素,这次体检血红蛋白105。2003年血压开始高了,服降压药施慧达,2011年改吃厄贝沙坦片拜新同又稳定了一段时间,最近血压也不稳定,高的时候多。想问问大夫是不是该透析了。
2018-05-24 12:58:49
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-05-24 15:36:21
是需要透析了,你的纳差、恶心和贫血都是因为尿毒症毒素过高造成。还有高磷血症都是需要透析才能改善。
会员695035:
.现从2018.4.11开始激素治疗,现早饭后甲泼尼龙片十颗,生血宁2颗,百令4颗;中午生血宁2颗,百令4颗;晚饭后生血宁2颗,百令4颗,钙片2颗治疗。请问我现在在天津治疗,己不上学请假休学,想回到江苏盐城治疗,我怎么定期检查和减激素药呢,请主任帮帮忙.
2018-05-24 10:55:11
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-05-24 18:36:49
您好,最佳办法是把治疗情况详细记录下来,尤其激素使用时间和剂量,结合病理检查,肾功能,这些都是需要定期复查的。激素减量需要找当地肾脏专科门诊结合肾脏病情综合考虑。
会员193504:
你好!请问我现在甲膀激素120需要每天吃骨化三醇吗?
2018-05-24 10:44:51
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-05-24 15:39:29
请问你的肾脏病目前是什么阶段?ckd不同的阶段,甲状旁腺激素有不同的目标值,还需要结合血钙血磷和维生素d的水平来决定要不要骨化三醇。
2018-05-24 17:06:27
你好医生,我已经透析2年了,血钙在范围内,磷2.2,现在在吃碳酸澜降磷,每天2片复合维生素片,
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-05-24 18:20:53
血透的话,甲状旁腺维持150-300这样,不需要降太低,控好磷就行。
会员679865:
老师您好 我早5点晚5点吃环孢素 明天上午要做个胃镜,环孢素就得推后到上午10点左右,晚上也得这个点儿,间隔时间12小时打乱了,第二天又恢复到原来的早5点,这样行吗,是否影响环孢素效果,还是怎么吃为好,请老师给个建议。
2018-05-24 07:58:54
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-05-24 18:34:21
您好,临时一次调整影响不大。
会员247362:
医生 你好 我是女士年龄39 患有狼疮肾炎今年10年了 当中复发过 一年复查二次 这次复查指标血都基本上蛮好的 就是蛋白尿一直不降 去年10月份蛋白尿0.43 这次查0.67升高了 请问医生我这个蛋白尿漏的严重吗 需要怎么保养
2018-05-23 20:48:31
丛玉玺
主治医师 沈阳市第四人民医院
2018-05-24 06:27:03
尿蛋白属于少蛋白尿,如果全身症状控制的很好就不用太担心,现在用什么药呢
会员704698:
目前指标24小时尿蛋白0.25克左右 肌酐127。血压110/65左右 请问医生我的情况严重吗?算是发展到了什么阶段? 之前肌酐110现在127升高了是不是和吃代文有关?
2018-05-23 20:07:56
丛玉玺
主治医师 沈阳市第四人民医院
2018-05-24 06:29:56
如果是代文引起的,停药后肌酐可以恢复到原来的水平
会员462852:
医生您好,我去年五月份体检查出来蛋白2+潜血2+,定量0.28,去医院医生让吃代文,吃到现在,蛋白没了,潜血还是2+但是没有红细胞,所以医生就说没事,最近和老婆同房之后感觉尿道和龟头疼,灼热,尿频尿急,昨天去泌尿外科查了前列腺液,白细胞只有两个,尿常规也查了白细胞没有,可就是尿疼
2018-05-23 19:08:25
丛玉玺
主治医师 沈阳市第四人民医院
2018-05-24 06:32:09
有可能是下尿道炎,注意性生活后排尿,如果持续不好可以口服抗生素3至5天,还有您爱人最好做一个妇科分泌物涂片看看有没有阴道炎症
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