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关键词：肾病慢性病
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会员832033：
女，46岁，ckd第5期肌酐700多，医生建议做造瘘，几天考虑，也不知道做血透好还是腹透好？现在就是脚软，无其他症状。
2018-05-06 15:51:08
宋金辉
副高（血透中心主任） 南京妇幼保健院北院
2018-05-06 16:04:52
如果尿量多残余肾功能好，做腹膜透析也是一种不错的选择，大概来说腹透对残余肾功保护好，而且不用隔天回去医院，但是相对容易感染需要比较仔细耐心的无菌操作意识，血透尿量相对容易减少，去医院勤，但是操作不用自己烦，透析也容易充分。可以说各有利弊，看您自己喜欢
会员634451：
24小时尿蛋白定量收集过程没放防腐剂，收集过程保持在20多度左右的温度，会不会影响检验结果？谢谢
2018-05-06 13:50:39
丛玉玺
主治医师 沈阳市第四人民医院
2018-05-06 16:23:21
一般如果尿白细胞和细菌都高或者有尿糖的话可能会有影响
会员654497：
28岁，女，尿常规蛋蛋1+，胆红+，颗粒管形0-2，参考值是0-1，是不是肾炎越来越严重了？之前是蛋白质2+，隐血+，颗粒管形正常
2018-05-06 13:07:32
2018-05-06 14:21:55
胆红素有一个加号
田春华
副主任医师 包钢医院
2018-05-06 14:37:54
尿常规的化验收很多因素影响，最好查24小时尿蛋白定量，尿胆红素阳性提示肝胆问题，建议查下肝功和肝胆彩超看看。
田春华
副主任医师 包钢医院
2018-05-06 14:38:34
尿常规的化验收很多因素影响，最好查24小时尿蛋白定量，尿胆红素阳性提示肝胆问题，建议查下肝功和肝胆彩超看看。
会员343679：
男43岁，肾病综合症，微小病变型肾病，急性肾衰竭，现已出院，症状稳定，2015年底初犯，出院诊断也是微小病变型肾病综合症，愈后良好，指标正常，这次是2018年3月20复发，住院二十多天，现在每天服用百令胶囊，双密达莫，钙片，阿托伐它丁20毫克每片，醋酸泼尼松片（已减到8片每天），想咨询一下，药物是否合理，生活中有什么需要注意的问题，工作，饮食等，我们这的医生说的也不一样，有说这不能吃，有说那不能吃的，谢谢
2018-05-06 06:15:43
2018-05-06 06:34:52
还想问一下，能否避免复发？
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-05-06 17:22:39
您好，这次是停用激素后出现的复发，可能和炎症 等诱因有关，用药是没问题的，减量过程中需要缓慢。如果之后再次有复发，可能还要考虑加用免疫抑制剂协助减少复发。
2018-05-07 13:30:08
我第一次出院后继续吃药一年才停药的，期间定期检查指标一直正常，也是缓慢减量，最后看没问才停止吃药的，停药一年复发，是什么原因呢？
李汶汶
副主任医师 南京医科大学附属逸夫医院
2018-05-07 15:30:37
微小病变型易复发，要注意避免感染等诱使复发的因素
2018-05-08 14:06:58
像我这种情况最终是否都会走向透析？
丛玉玺
主治医师 沈阳市第四人民医院
2018-05-08 23:47:54
如果能长期缓解的话肾病进展的会很慢的
2018-05-09 06:11:32
是否复发一次进展就会快一些，症状稳定以后还要长期服药吗？停药以后用中药辅助治疗如何？？谢谢
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-05-09 07:38:15
您好，确定为微小病变，虽然反复复发，但很少会见到走向透析。症状稳定后可以缓慢减量，是否中药辅助可以结合当地中医药诊疗情况。
2018-05-09 19:41:47
谢谢大夫的解答，又有信心了
会员991823：
医生请问我40岁，肌肝高出标准一点点，尿蛋白1个十，感冒了可以吃点什么药？999感冒灵能吃吗？
2018-05-05 20:55:12
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-05-06 17:01:51
您好，不建议，多饮水，休息，补充水果蔬菜最重要，如果有发热 咳嗽咳黄痰等细菌感染症状，应及时就诊，加用抗生素等药物。
会员325673：
您好爱肾医生：男50肾功能不全我的化验胱抑素c视黄醇结合蛋白高能怎么治疗。
2018-05-05 20:26:33
宋金辉
副高（血透中心主任） 南京妇幼保健院北院
2018-05-06 16:24:33
这两个指标都是和肌酐一样反应肾功能的指标，跟肌酐是同步的。只想着怎么才能直接降低胱抑素、视黄醛、肌酐等其实是没有抓住重点，好比一个企业职工不听话、效益差、矛盾多...，归根结底是管理出了问题，上诉问题只是现象，整天只想着如何处理这些现象，是不是舍本逐末了呢？所以说管理好您的肾功能、指标自然会稳定
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