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会员510646:
女.41岁,尿蛋白2加,24小时尿蛋白0.80,肾功目前正常,没做肾穿,不确定类型,最近特别渴,怎么喝都觉得渴,喝完就小便,24小时尿量5升,怎么事呢?
2018-03-24 09:30:09
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-03-24 10:07:29
您好 先查查血糖吧,也可以查查血钠和尿钠
会员975834:
64岁 女.透析8年,目前每次透析中血压200多一点,吃降压药也下不去,请问这血压升高是什么原因引起?
2018-03-24 08:06:22
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-03-24 10:16:32
引起透析中血压升高的原因很多, 首先评估干体重 ,其次是心脏功能和透析室的医生沟通。
:
你好,我今年38岁,肌酐180,尿蛋白几乎没有。我现在吃的药,尿毒清,百令胶囊。复方酮酸片。我想问一下吃复方酮酸片是不是降蛋白尿的。我现在蛋白尿转阴了,我是不是能不吃复方酮酸片了。
2018-03-23 22:24:45
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-03-24 06:50:39
您好,酮酸片是为了配合肾功能不全情况下低蛋白饮食而服用的,并不是为了治疗蛋白尿。
会员415555:
您好!吃朱砂莲导致肾衰竭,当时肌酐1330,透析20多次,现在吃激素减量3粒,目前肌酐172,血红蛋白120,是否有点贫血,医生让做肾穿,请问是否有必要做?感觉西医也没有什么好办法了,半年了我们开始吃中药了行吗?
2018-03-23 20:51:49
殷煜
副主任医师 北京京煤集团总医院
2018-03-23 22:11:31
血色素情况无贫血。肾穿可以明确您目前肾脏情况,评估肾脏功能,现在激素治疗是必要的。不建议您再服用中药,您肾脏功能本次升高与服药相关,还在恢复中,再次服药可能会加重
会员609408:
年龄46岁,男,血压130/90左右,高不高?早晨吃厄贝沙坦0.075mg,非洛地平5mg,
2018-03-23 19:34:31
李汶汶
副主任医师 南京医科大学附属逸夫医院
2018-03-23 21:13:53
基本在目标范围之内
2018-03-24 19:45:18
没什么影响吗?需不需要加药
李汶汶
副主任医师 南京医科大学附属逸夫医院
2018-03-24 19:57:11
可以维持目前用药方案
会员654611:
发病3周肌酐从发现107到出院178,没有穿刺,4个月时间,现在肌酐93,蛋白尿隐血偶有1+,血压也回归正常70-110,尿酸从580回到280,其它均在正常值内,身高1.78,体重从88kg到78kg,请问该如何治疗和饮食
2018-03-23 19:28:27
李汶汶
副主任医师 南京医科大学附属逸夫医院
2018-03-23 21:20:09
从您的描述来看,治疗效果还是很明显的,除了用药之外,应该跟您的体重管理有很大关系。建议继续保持
会员546007:
肾病综合征,男,34岁,10年病史,高血压有,日常血压125-140/75-95,心率50-60 日常吃替米沙坦片80毫克,高压控制的还好,低压接近90,血压控制不稳,而后看心血管科,开了盐酸阿罗洛尔片,早晚各半片,血压控制在125-130/75-80,但是心率日常只有40-45下,运动后65-75下 血压控制住了,但是心率低了好多,怎么办
2018-03-23 18:15:27
李汶汶
副主任医师 南京医科大学附属逸夫医院
2018-03-23 21:57:01
阿罗洛尔是一种双通道阻滞剂降压药,有减慢心率的作用,如病情允许,建议将其剂量减少
2018-03-24 08:52:30
我先尝试一日半片试试血压效果,谢谢医生
会员146718:
医生你好!我在肾衰竭第四期,尿路感染患者,前几天检查尿培养大肠埃希10万,我对青霉素过敏,还有很多药都耐药,请问医生我可以打什么针?
2018-03-23 17:34:02
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-03-23 18:02:35
您好,已经留取培养,对应会有细菌敏感药物的检查,可以根据敏感药物单进行选择。方便的话可以上传化验单。
会员338782:
女 30岁 慢性肾炎和桥本甲状腺炎 没做过肾穿刺 从去年10月份至今 上呼吸道感染3次 其中2次发烧 生活方式我也有所改变 每天吃完晚饭走路30分钟 吃百令胶囊和冬虫夏草来提高自身免疫力 请问有什么办法减少上呼吸道感染 谢谢!
2018-03-23 17:01:13
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-03-23 18:01:32
您好,目前已经采取了改进的办法,除此以外还需要注意感染高发季节,尽量离人群远一些,尤其是已经感冒的人,出门戴口罩,家中空气消毒,多饮水等。如果反复发作,还需要到呼吸科就诊除外有无其他问题。
2018-03-23 18:43:37
家中空气消毒请问怎么操作?有医生建议我打流感疫苗 您觉得要打吗?
殷煜
副主任医师 北京京煤集团总医院
2018-03-23 21:57:29
家中通风就可以了,可以打流感疫苗
会员924152:
您好,我是一名肾移植10余年患者,女42岁。2月份因肾功持续小幅上涨,四个月的时间肌酐从200多点涨到250多,住院输了8天液。我当时的用药是新山地明早50mg,晚25mg,骁悉早0.25g,晚0.5g,强的松5mg。因血常规指标太低,医生让减了0.25g骁悉,我现在是早上骁悉0.25g,晚上0.25g、0.5g交替吃,其余用药不变。现在用着促红素隔日打。住院查环孢浓度61.83,尿蛋白定量1.25,丙肝定量4.88乘以10的4次方。标注日期是我3月21日在本地医院化验的,常规和肝功好转。请问医生,我的免疫用药合适吗?还有什么改善微循环的好药?肾功如何保持住不再上涨?另就是我的丙肝需要治疗吗,我但心影响肾功。问题有点多,麻烦医生了。
2018-03-23 16:06:04
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-03-24 07:02:00
您好,目前免疫药调整后常规和肝功能好转,对于肾血管没有相关明确改善肾脏微循环有效的药物。丙肝化验单未看到,按描述如果病毒复制活跃,可能需要控制治疗(进一步咨询感染或肝病科)既往已有丙肝感染?如果肾功能进展快,需要考虑有无原发肾病复发,丙肝相关,或慢性排斥相关?如进展较快无法解释,根据病情可能还需要活检来明确。
2018-03-24 10:39:11
谢谢医生的答复。
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