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会员551659:
做腹透四个月,去北京看病那里的医生说让吃中药调理,请问腹透过的病人可以吃中药吗?血压原先住院前一直是160/170/180如今出院三四个月血压一直控制在120/130/140左右,请问还用不用每天吃降压药了?谢谢
2018-03-07 22:30:13
殷煜
副主任医师 北京京煤集团总医院
2018-03-07 22:57:59
因为什么病看中医,服用中药需要注意血钾问题,所以还需谨慎。服用降压药后可以达到这个血压的话就继续服用,根据血压情况调整剂量
会员816450:
本人39岁,发现时血压155/105.肌酐113上限115,尿蛋白1+,24小时尿蛋白0.347g,无潜血,肾小球过滤率70.6. 其余正常。现吃培哚普利叔丁胺片,血压110/75.准备下礼拜复查,不知我这算什么呀,需要穿刺吗?
2018-03-07 21:44:00
王晓荣
主治医师 河北医科大学第二医院
2018-03-07 21:58:45
您好,虽然目前血压控制达标,但因为比较年轻,建议先除外继发性高血压。根据尿蛋白定量,暂时还不急于行肾活检,需监测肾功能,尿蛋白定量。
会员635455:
医生您好!我透析七年了,女,42岁。去年上半年钾,磷都不高,血色素126,甲状旁腺756。血压基本都是190——100,180—90左右吧。平时在吃饭上我是很注意的,吃的所有的菜我都泡泡再焯水。促红素一周两次,打3000的。 后来就少打了一针促红素,血压慢慢下来了,几乎就是在130——80,12——60之间,可是三个月后检查,血红蛋白75,(个人没有感觉不是)大夫又让每周打三次3000的促红素,现在打了不到两个月前几天检查血红蛋白100透前,血压现在又升到了190——100(这个血压已经维持了两天了)。从开始增加促红素以来血压是逐渐升高。 在我这种情况下能不能现在每周少打一次促红素哪?(我也和我们这的大夫商量过,可不可以少打一次促红素,别让血压这么高了。大夫说:不行,你的血红蛋白还没有到指标。) 我有些郁闷,我就是想问问医生像我这种情况现在能不能少打一次促红素?(现在吃着降压药)
2018-03-07 21:23:24
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2018-03-07 21:27:03
血红蛋白目标值110-120。建议调整降压药物,密切观察下适当降低干体重
会员781509:
男40岁我发现肾病一年了!肌酐240到现在137也没忌口蛋白+-号!吃药是海昆肾喜!厄贝沙坦!肌酐一直保持下降!血红蛋白发现时106现在135这是有所改善
2018-03-07 21:17:43
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2018-03-07 21:21:01
指标好转。还是要坚持治疗,定期门诊随访
会员864104:
医生你好!我血压这几天经常高压95―100多点点低压55―70左右。我蹲着一会然后起身的时候头晕一下 眼黑一下 我不会是低血压导致的
2018-03-07 21:15:41
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2018-03-07 21:24:28
是的,体位性低血压。建议起身不要太快,可以适当增加盐分摄入,脑病科门诊
2018-03-07 21:42:50
我现在吃的药是每天早上一颗雅施达,早晚一颗5mg的络活喜 会不会是吃多了些。
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2018-03-07 22:29:25
根据血压可以适当减药
会员581915:
医生,我没喝科素亚以前,肌酐180,蛋白0.56,喝之后一个月肌酐升高到232,蛋白下降到0.34,我是应该继续喝还是换药或者停药,因为肌酐升高很多
2018-03-07 16:09:23
王晓荣
主治医师 河北医科大学第二医院
2018-03-07 16:49:42
您好,不知道您目前血钾情况如何?如果血钾正常建议将科素亚减量应用,但需密切监测血肌酐和血钾(7-10天复查),如仍有进行性升高需停用!
2018-03-07 17:12:06
我已经减量了50mg一半每天,血钾正常,血压105-65,如果换药可以吃什么降压药改善蛋白呢
王晓荣
主治医师 河北医科大学第二医院
2018-03-07 17:59:00
您好,根据您的血压和尿蛋白情况,可以将科素亚继续减半,继续密切监测肾功能和血钾。您现在尿蛋白不多也可以停药观察,或者口服中成药治疗。
2018-03-07 18:06:28
谢谢医生
会员685163:
你好!医生,本人男、43岁,切除一个肾,还一个肾有40%,该怎么治疗
2018-03-07 15:27:44
殷煜
副主任医师 北京京煤集团总医院
2018-03-07 15:32:15
现在您只有一个肾并且肾功能只有40%,还是需要保护好这个肾的,需要优质蛋白饮食,控制血压血糖,定期检查,避免一切对肾脏有损害的行为
2018-03-07 16:53:58
谢谢 !不换肾能活几年?每星期做几次透析最好
殷煜
副主任医师 北京京煤集团总医院
2018-03-07 17:01:51
透析现在生存期很好,我中心就有存活22年的。每周三次透析是常规,根据自身情况可以增加次数
会员314003:
医生您好,我的检查结果见附件,尿蛋白是17g,这个还能降低吗?怎么降?尿肌酐是16000多,血肌酐是86,这个严重程度怎样?目前,吃药4年了,一直在吃代文、肾炎康复片。今后该如何做好控制?
2018-03-07 14:26:05
2018-03-07 14:27:28
少了一张报告
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-03-07 14:41:33
您好,目前的指标控制的很理想了,建议继续目前治疗,定期复查。
会员370208:
医生您好,女,24.43公斤。最近上机前存水2400的情况血压109/85.今天存水2200.血压112/82.血压这么低,需要吃点什么升压吗
2018-03-07 14:01:11
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-03-07 14:47:17
您好,透析间期涨水太多了,体重的3-5%,体重增长应该在1kg左右。您的情况考虑是否有心衰存在,建议和透析室医生沟通。
会员590600:
医生你好,我50岁,女,17年6月查出肾病3期,7月出院肌酐115,尿酸418,服金水宝和开同,厄贝沙坦降压,非布司他降尿酸,继每个月定期复查,但各项指标一直慢慢增长,最近一次18年3月复查肌酐158,尿酸340,尿素一直处在8.0左右,但这次突然11.5了,天天腰酸背痛,不知道怎么治疗了,请问我该怎么治疗控制呢?谢谢你。
2018-03-07 13:55:19
2018-03-07 13:57:31
这次检查结果
2018-03-07 14:01:12
肾脏原来是9.7和9.6,距上次拍片7个月这次小了
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-03-07 14:45:19
您好,肾脏呈慢性肾衰改变,血肌酐逐步升高,这是疾病的趋势,如果突然升高看一下有没有感染、肾毒性药物使用等原因。建议低盐、优质低蛋白肾科饮食合理药物治疗。看结果是否饮食不太合理,这个可以咨询营养师。
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