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会员414821:
5年前过敏性紫殿,潜血一直+1,2017年1月25日发现蛋白2+,24小时蛋白365,其他相关检查正常,没任何症状,医生建议肾穿,我们拒绝了。服药百令,肾炎康复片,替米沙坦,2月11日复查24小时蛋白165,继续服药3月1日24小时蛋白153。请问医生现在停药可以吗?谢谢。
2018-03-01 22:33:15
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-03-02 10:37:33
您好,您的情况考虑慢性肾小球肾炎,建议替米沙坦长期服用,其他药物可以考虑停用。
会员675782:
医生好,0.3g/24h的尿蛋白定量10年会慢慢变成肾功能不全吗?现在肾功能是正常的。肌酐75。今天医生说十年肌酐就会升高,转为肾功能不全。会是这样吗?很害怕。谢谢您。
2018-03-01 21:03:55
付医生
副主任医师 北京大学第三医院
2018-03-01 21:39:35
您好,能不能变成尿毒症和原发病类型,肾脏病的治疗,血压的控制,肾毒性药物的使用等等很多因素相关,无法轻易下结论。
会员630302:
医生这是检查结果。葡萄糖不知道为啥高了点,10天之前葡萄糖和磷还正常。还有尿蛋白10天之前1.8这次3.9多?用再查一次尿蛋白吧
2018-03-01 19:28:21
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-03-03 19:26:33
您好,如果已经更改了治疗方案,可以过段时间再复查。
黑白:
我想问一下。我是膜性肾病和肾病综合征,蛋白转阴已经半年了,定量最高的时候是0.27,相当长的一段时间都在0.2以下,但是潜血一直2+或3+,我这治疗的效果还算可以吗?潜血怎么办?还有现在这个天气留24小时尿需要放防腐剂吗?放与不放检查结果会有差别吗?谢谢
2018-03-01 16:48:30
2018-03-01 16:50:01
现在我们这温度在10度左右
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-03-01 21:49:34
您好,这个温度不需要防腐剂。膜性肾病的治愈标准是蛋白尿转阴,目前已达到临床治愈了。
2018-03-02 08:47:29
那激素是不是可以慢慢减少直至停药呢?
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-03-02 12:16:32
您好,是的,绝大多数是可以病情缓解后缓慢逐渐减量至停药的。
会员449498:
乳房有个肿块,医生建议手术切除,切除后不吃消炎药不输液,外部包扎,但要住院几天,这样会影响肾功能吗?会涨肌酐吗?我本来肾功能不全,肌酐180几,每天还吃3颗激素。谢谢!
2018-03-01 16:15:29
爱肾医疗助手
医助 爱肾医生团
2018-03-01 16:45:24
您好,对肾功能影响不大,激素可以继续,术后注意观察,感染几率比别人大。
会员837692:
大夫好,今天化验24小时尿蛋白尿液1500毫升,化验结果4760,请问严重吗,应该怎样治疗,请求帮助
2018-03-01 15:07:01
付医生
副主任医师 北京大学第三医院
2018-03-01 18:08:35
您好,这个结果提示24小时蛋白尿量4.76g,属于大量蛋白尿,建议肾活检明确诊断和治疗方案。
2018-03-07 12:05:25
大夫请问流失大量蛋白尿是不是就快要透析了呀
付医生
副主任医师 北京大学第三医院
2018-03-07 13:33:08
您好,不一定马上要透析,而是肾脏病的一个早期表现,需要进一步明确疾病情况。
会员386550:
您好,我是二期膜性肾病,用环磷酰胺已经用到10克了,定量一直都下不来,他克莫司也用过效果也不好,请问还有没有好的办法了
2018-03-01 14:18:11
李医生
主治医师 空军总医院
2018-03-01 15:05:00
您好,和您的医生一起沟通免疫抑制剂调整方案。
2018-03-01 15:51:31
还有什么对二期膜性肾病效果比较好的免疫抑制剂
李医生
主治医师 空军总医院
2018-03-01 19:18:49
您好,目前临床常用的就是环磷酰胺,他克莫司,如果经济条件允许,还可以尝试考虑利妥昔单抗,但均需和医生充分沟通后决定,本建议不作为医疗方案。
会员277706:
您好爱肾医生,男29岁,诊断肾病综合征,膜性肾病二期,对降压药这方面有些不明白,请赐教, 平均日测血压:早5:00-6:00 135-90 16:00-20:00 140-90 其他时间段高压120-100波动 低压80-55波动 无明显头晕,乏力症状, 因为同型半胱氨酸48 所以2017.10.10日开始吃马来酸依那普利叶酸片10mg:8mg每天早5:00服用一片,2018.1.16日,血同半胱氨酸16,现在因为要辅助控制尿蛋白,所以光吃依那普利效果不好,之前吃过可力洛盐酸贝尼地平片,血压太低了,现在医生说吃代文,我想问代文和马来酸依那普利叶酸片能一起吃吗。
2018-03-01 13:42:01
沈医生
副主任医师 上海曙光医院
2018-03-01 15:09:32
您好,依那普利、代文、叶酸可以同时吃。建议一定做到低盐饮食,这样降压药才能起到降压和降蛋白尿的作用。
会员317436:
请问下氯沙坦钾片可以可以吃200ml的计量吗?
2018-03-01 13:07:32
李医生
主治医师 空军总医院
2018-03-01 15:16:29
您好,一般是100mg每日一次。
2018-03-02 19:52:33
你好医生,那就算说200ml不建议吃是吧!
李医生
主治医师 空军总医院
2018-03-02 20:49:43
您好,通常不建议,如有顽固高血压的情况下也会使用。
2018-03-03 06:45:06
好的谢谢
会员208266:
你好,请问测24小时尿蛋白定量,收集的尿液,放置4~5个小时再化验可以吗?10度左右需要放个冰袋之类的吗?对结果有影响吗?因旅途耽搁,不能立马去送检。
2018-03-01 10:00:27
李医生
主治医师 空军总医院
2018-03-01 12:48:34
您好,常温下就可以的,不需要冰袋,尽量早点送检,影响不大。
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