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关键词：肾病慢性病
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会员373813：
女，47岁，糖尿病肾病综合征患者，检查结果，感冒期间检查尿微量白蛋白2162.10mg/L，蛋白2+阴性，潜血+-阴性，co2 24mmoI/L ，尿素5.8mmoI /L, 肌酐63.4umoI /L，尿酸307.8umoI /L, 请问医生该怎么治疗
2019-05-30 19:19:23
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2019-05-31 19:39:20
糖尿病多久了，血糖控制的怎么样？体重控制的如何？血压怎样？眼底看一下，确定小血管受损情况。
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2019-05-31 19:40:03
信息太少，无法给出治疗方案。建议您到肾科门诊进一步评估病情。
会员139547：
肌肝发现时135，没用药，1个多月入院610，能透好吗？已透3个月，还用继续透吗？
2019-05-30 06:30:49
宋金辉
副高（血透中心主任） 南京妇幼保健院北院
2019-06-02 13:35:19
如果透前肌酐大概能降至一百多，尿量同健康人差不多的话，且没有高钾血症等水电酸碱严重紊乱可以试试逐渐减少透析。如果达不到这些要求最好还是好好透析别瞎折腾！
2019-06-04 06:38:51
好医生，俺后悔死，老公得了这个病，太无知了，听了科室主任的话直接透析了，去年脑梗过，透析这三个月头不舒服，体力差，怎么办，要不要复查？越透肾功越差吧！
宋金辉
副高（血透中心主任） 南京妇幼保健院北院
2019-06-05 09:39:45
是否透析一般都是明确的标准的啊，医生一般不敢瞎搞的！透析一般透透会状态好啊。要复查的，本来每过几个月都该复查相关指标
会员139547：
好医生，老公40岁糖尿病3年，脑梗1年血压高，尿毒症三个月，甲状旁腺203.6有影响吗？昨天好象有脑梗倾向，该怎么办？
2019-05-30 06:10:24
2019-05-30 06:27:46
上机肌肝500多，下机肌肝255，能透好吗，甲旁影响吗，近期有脑梗倾向，怎么办啊
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2019-06-03 11:05:23
请神经内科看一下。糖尿病患者脑血管意外和心脏病风险比常人都要高。
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2019-06-03 11:06:00
超过3个月，肾功能没有恢复趋势，就恢复不了了。
会员476310：
您好大夫！我是agi肾病，现在尿蛋白0.57，输环磷酰胺8克，吃激素三粒，想问要换成口服的免疫制剂，换那种，谢谢
2019-05-29 19:14:49
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2019-05-30 15:24:56
免疫抑制剂不建议再换其他的，环磷酰胺起效比较慢，可以继续口服激素，足量的ACEI/ARB，可以辅助治疗肾病。保护肾功能。
2019-05-31 17:58:40
翟主任您好，意思是环磷酰胺可以继续口服吗？如果口服一天几次呢？谢谢
2019-06-08 15:00:08
您好大夫，我环磷八克输够量了，不在输了，现在激素三颗，定量又上了一克，请问免疫制剂还要在用吗？谢谢
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2019-06-13 15:24:19
最近有感冒等炎症影响吗？有肉眼血尿吗？有没有用ACEI/ARB？
会员231766：
紫癜肾炎 ，2019年1.11穿刺。5.16在加拿大检查:eGFR 99 尿酸350 谷丙61 糖化血红蛋白5.1 葡萄糖4.5 血肌酐94 尿肌酐44.6 尿蛋白131随机尿蛋白肌酐比2.9 尿蛋白+ 尿隐血++ 加拿大不做24小时尿定量 ，5.1出国前在国内的24小时都是正常的。请问对比4.20的结果，这次病情有没有加重？现在吃代文1/天，甲泼尼龙2/隔日，金水宝，军总的健肾丸 益肾丸。
2019-05-29 17:17:21
2019-05-29 17:18:50
这是5.16在加拿大的检查报告
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2019-05-30 15:30:58
结合您的血红蛋白偏高，尿肌酐升高考虑是您吃的肉、蛋、奶比较多吧。高蛋白饮食对肾脏来说意味着更多的工作量，更多的排泄任务，为减轻肾脏负担，建议您注意低蛋白饮食。多吃水果和蔬菜。
2019-05-31 13:25:02
通过加拿大的尿蛋白肌酐比 能算出24小时尿蛋白多少吗？谷丙61需要吃保肝药吗？哪些指标可以用来判断病情痊愈？谢谢
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2019-05-31 13:47:09
没有办法算出来。转氨酶升高5倍以内建议继续观察。病变轻微阶段根据尿蛋白肌酐比可以在一定程度上判断病情，特殊疾病参考特有的指标。
会员587065：
你好！女孩！4岁今年4月份开始尿频几分钟一次！化验尿有点尿路感染！吃了10西药！在化验没事了！可是三个月过去了！还是尿频每十分钟一次！每次化验红细胞时有时无！潜血也是时有时无。
2019-05-29 16:53:57
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2019-05-30 16:06:29
目前看尿常规问题不大，平时注意多喝水，女孩要注意会阴部保持清洁。如果孩子症状持续，建议查一下尿培养。膀胱壁毛糙，容易有细菌附着，定植在膀胱壁，形成慢性膀胱炎。
会员370208：
尿毒症透析一周三次 钙2.1 磷1.79 甲状腺激素151参考值是1.60-6.90 可以吃骨化三醇了吗？一天需要吃几粒或者有更好的药推荐一下 谢谢
2019-05-29 11:24:36
宋金辉
副高（血透中心主任） 南京妇幼保健院北院
2019-06-02 13:41:49
不是甲状腺激素！是甲状“旁”腺激素吧？如是，是蛮好的，您目前的情况可以先考虑罗盖全冲击，一般4到8粒，一周三次，注意钙磷变化监测，还有需要查一下甲状旁腺彩超，如果有明显结节形成，冲击一般无效
会员曾曾：
请问老师，昨天去复查，光抑素三个月几乎没降，三个月降0.01，肌酐也没有降，如果吃羟苯磺酸钙肌酐指标正常，但是羟苯磺酸钙停五天，肌酐还是原来的一百多，这是为什么，肌酐和光抑素 能降下来吗
2019-05-29 08:56:10
2019-05-29 09:02:23
这个是停了羟苯磺酸钙的肌酐指标，高，刚才那个是没有停羟苯磺酸钙的肌酐指标，没有停指标正常，怎么办，还有长期二氧化碳指标的确，为什么会二氧化碳指标低啊
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2019-05-29 10:05:06
你这是什么时候发现血肌酐高的，蛋白尿定量有没有。超过3个月应该属于慢性，恢复的可能性小。
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