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会员496755：
我三年前彩超正常，十天前发现左肾囊肿36:31大小，近几年尿酸高510左右吃非布有效，肾功能尿常规正常，血微蛋白3.33稍高，血糖肝功能血常规正常，胱易素正常请问我的病严重吗，需要做什么进步检测
2018-01-21 20:26:31
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-01-21 22:23:35
您好，目前情况不算严重，先不必紧张，尿酸高注意饮食调整，非布司他有效可以继续使用，肾囊肿如果没有压迫等症状，定期复查就行，不用特殊处理，定期复查肾功能、尿常规、审彩超等。
会员883774：
医生您好！我是11月份体检肌酐130，尿常规正常，5月份体检肌酐80，现在每半月检查次肌酐值逐步下降至95，现在吃百令。前几天吃海鲜和白酒后脸肿，检查后肌酐指标为113，请问是什么原因，现在脸己恢复，我可以完全康复吗？
2018-01-21 20:16:09
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-01-21 22:37:54
您好，请问目前考虑诊断什么呢，尿检有过异常情况吗还是只是单纯血肌酐高？一般血肌酐跟饮食有一定关系，所以有所波动也是正常情况，海鲜等高蛋白饮食后可能会有增高，如果其他尿常规等情况都无异常，可以先予定期复查监测。
会员762585：
医生您好，肌酐350，尿素氮也高，可以吃苯那普利吗？谢谢您。
2018-01-21 15:03:30
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-01-21 16:46:30
您好，目前血肌酐升高较明显，应用此类药物需要慎重，应在医生建议下跟踪随访。
会员972469：
我有肾结石1厘米，轻微肾积水，尿蛋白定量0.5左右，15年10月份就发现蛋白，之前由于无知没有治疗！最近开始重视！我这种情况严重吗？为什么我的尿常规几次，都没有红细胞
2018-01-21 08:58:25
朱医生
副主任医师 上海龙华医院
2018-01-21 09:35:03
您好，结石不活动可能会没有血尿，这种情况还是建议定期复查积水情况。
2018-01-21 10:16:13
我有尿蛋白是肾炎引起的吧？
朱医生
副主任医师 上海龙华医院
2018-01-21 15:59:20
您好，肾炎是蛋白尿常见原因，但结石也可能会影响。
会员786564：
14年体检发现潜血1+，尿蛋白+-，微量白蛋白140，吃了五个月的黄葵，百令，颉沙坦，尿蛋白转阴，以为炎症消了就没再吃药了，两年间复查微量白蛋白和尿白蛋白肌酐比都正常，没做过尿定量，这个月做了全面复查，肌酐67，血压118/78，尿定量0.017，肾功电解质血常规血糖都正常，需要吃百令或者降压药来维持吗？当时医生跟我说要终身服药，我没当回事，现在对此病有了了解，不知道该不该吃药，谢谢
2018-01-21 08:56:00
2018-01-21 09:04:15
潜血一直在+-和1+之间
吴医生
副主任医师 上海长征医院
2018-01-21 09:42:19
您好，目前尿蛋白定量属基本正常范围内，单纯红细胞隐血，观察即可。
2018-01-21 10:20:26
我儿子9岁，17年10月份叽叽口发炎尿检查出也有肾炎，尿隐血3+，尿定量0.36，肌酐54，血红蛋白118，其他B超都正常，刚吃药第二个月白芍，槐杞黄颗粒，百令，医生建议肾穿，他的尿定量不高，没到1g有必要吗？我之前每年公司体检包括怀的时候都没查出有什么肾炎，30岁以后才有的，也不知道他的跟我的有没有关系，我的很轻微，没穿过
吴医生
副主任医师 上海长征医院
2018-01-21 16:02:36
您好，有些会有家族性血尿，但通常是良性的，预后好。蛋白尿不多，肾穿意义确实不大，此外小孩子还要除外胡桃夹现象。
会员630302：
医生能给看一下吗？现在吃着阿司匹林 ，他克莫司 ，厄贝沙坦。现在这个结果需要把他克莫司加量吗？现在是早晚0.5mg，还需要加什么药吗
2018-01-21 08:15:01
吴医生
副主任医师 上海长征医院
2018-01-21 08:19:50
您好，需要化验他克莫司浓度，来判断是否需要加药。
2018-01-21 09:38:54
胆固醇为什么高那，是因为白蛋白少吗
吴医生
副主任医师 上海长征医院
2018-01-21 09:45:37
您好，对的，蛋白尿以及血白蛋白减少就会导致胆固醇升高。
2018-01-21 12:01:18
以前测过他克莫司浓度。早晚0.1的时候就没超标，想问一下加量的话，是早晚都加，还是先加一顿的。以前也都是慢慢减量到0.5.mg的
吴医生
副主任医师 上海长征医院
2018-01-21 21:52:54
您好，抱歉今天回复晚了，他克莫司的服药方法是每日两次，所以加量也是早晚一起加，（最好定时服用，两次间隔12小时），建议空腹，或者至少在餐前1小时或餐后2-3小时服用。采血时间最好在连续用药至少4-5天后，在接近服药的时间点采血（如每天早上8点和晚上8点服药，可选择早上8点或晚上8点左右采血，越接近越好），采血前不能服药。
2018-01-22 19:38:28
谢谢医生
2018-02-01 19:33:24
胆固醇7点多是不是应该吃降酯药，比如阿伐他丁？？？
吴医生
副主任医师 上海长征医院
2018-02-01 21:17:52
您好 是的，可以服用阿托伐他汀。
会员509014：
24小时蛋白定量0.36，怎样调理？
2018-01-20 21:25:06
2018-01-20 21:26:17
其他都正常
陈医生
主治医师 上海长海医院
2018-01-21 01:04:27
您好，单纯这么少蛋白尿不需要治疗和调理。
会员958416：
我咽喉疼痛发炎，吃了双黄连口服液，晚上有点低烧37.2，早上退了，可以吃浦地蓝消炎片吗？或者吃其他什么药，我肌肝是165蛋白有0.5+,
2018-01-20 10:03:31
朱医生
副主任医师 上海龙华医院
2018-01-20 12:35:43
您好，如果是咽喉发炎，可以看下嗓子及扁桃体，有无化脓及肿大等情况，有的话，可能需要口服抗生素治疗。适当多饮水，可以加服点含片。
会员617636：
我是慢性肾小球肾炎患者，肌酐64（17年11月查），血压临界高值，空腹血糖6.5，尿酸正常值，尿白定量0.3以下，潜血3+，红细胞几十到最高500多ul,腰酸疼，小腹疼，尿道刺痛，妇科查解脲支原体感染，开的上的药，让吃阿奇霉素十几天，不知吃阿奇霉素对肾有无损伤？我怕吃抗生素引起肾功能不全，还有我11月末的肝功检查总胆红素高，我有胆囊炎，阿奇说明书说肝功能不全慎用，我这算肝功能不全吗？请求指导！！我该怎么办？
2018-01-19 17:15:51
2018-01-19 17:19:54
下面用检查报
吴医生
副主任医师 上海长征医院
2018-01-19 21:44:47
您好，您的肾功能是正常的。阿奇霉素对肾脏没有损害，主要是肝毒性。目前您的肝脏确实不好，但没有到肝功能不全的程度。
2018-01-19 22:06:53
谢谢，也就是说我可以吃十几天阿奇霉素了
吴医生
副主任医师 上海长征医院
2018-01-20 07:32:17
您好，可以根据治疗疗程来用药，如果不放心用药后可以再次复查肝肾功能。
2018-01-20 13:33:44
你好，复查肝肾功能是指吃完足疗程的药去复查吗？我可不可以吃阿奇的同时吃消炎利胆片和护肝片，我吃了两天阿奇，右助后背有隐疼。可能是阿奇的事吗？
吴医生
副主任医师 上海长征医院
2018-01-20 19:29:06
您好，和阿奇关系不大，吃完药复查。预防保肝意义不大。
2018-01-20 21:45:58
谢谢，吴医生，祝开心！！！
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