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会员502693：

@爱肾王医生我身高165CM，体重45KG，男，37岁，肌酐轻度升高116（正常值上限110），尿蛋白一个+，尿β2微球蛋白5.9mg/L，应该是肾功能轻度不全吧？原因可能为乙肝抗病毒药物所致，现换用乙肝抗病毒药物，同时服用金水宝4个月，肌酐下降至90，尿蛋白正常，请问医生金水宝可以继续长期服用吗？或者有没有其他更好的建议！谢谢

2017-12-01 18:48:51

付医生

副主任医师北京大学第三医院

2017-12-01 19:11:27

您好，金水宝可酌情参考使用。暂时无其他建议，定期复查，避免肾毒性药物应用。

会员374212：

医生您好。钙2.86，磷2.25，钾5.7，PTH是1053。目前每天一粒碳酸镧，一周三次罗盖全，每次六粒。请问该怎么调整用药？谢谢。

2017-12-01 13:34:06

张昆

主治医师同济大学附属同济医院

2017-12-01 13:43:25

您好，目前钙和磷的水平都很高，不适合再吃罗盖全了，停用罗盖全改成西那卡塞吧。严格低磷饮食、充分透析。

2017-12-01 15:13:42

谢谢医生，请问印度的西那卡塞可以吗？一天吃几粒？

2017-12-01 15:19:47

目前每天一粒碳酸镧，要继续吃还是停用呢？

张昆

主治医师同济大学附属同济医院

2017-12-01 15:57:12

您好，正规药品可以使用，西那卡塞一般开始是25mg，每天一次，具体再参照一下药物说明书，碳酸镧可以继续吃，一周复查钙磷，1-4周复查PTH。

2017-12-01 16:23:17

谢谢张医生

张昆

主治医师同济大学附属同济医院

2017-12-01 17:54:09

^-^

会员133277：

医生您好，a1微蛋白尿17.40升高病情严重吗。是否肾小管损害严重吗？

2017-11-30 20:47:02

欧月秀

主治医师海南爱肾肾病医院

2017-11-30 21:49:17

您好，单纯这一项内容，意义不大，需要综合结合全面检查及病情来判断。

会员800955：

医生你好，都听说过有病友透后回家有脑杆出血身亡的事，我平时晨早血压165-175之间，也有试过180的，透后那晚一般都睡不了，睡那3小时左右，平时也5小时以内，好担心。

2017-11-30 09:25:43

张昆

主治医师同济大学附属同济医院

2017-11-30 10:24:06

您好，心脑血管的意外在每个人都是有可能的，当然高血压、血液透析的病友风险相对会增加，不过也是个例，没必要吓唬自己，感觉自己随时会脑出血一样，太紧张反倒血压不容易控制，重视是很有必要的，平时注意加强血压控制，避免剧烈运动、情绪激动、焦虑等。透后睡不了可以跟您的透析医生沟通一下，一起查找原因，好的睡眠对血压控制是很重要的。

会员342401：

萧医生你好，我确诊为膜性肾病2期、除了有镜下血尿2+和尿蛋白2+，抗核抗体1：320，抗SS-A抗体150，其他都正常，请问：我可以吃螺旋霉素提高免疫力吗？紫菜能吃吗？

2017-11-30 09:04:29

吴医生

副主任医师上海长征医院

2017-11-30 09:14:48

您好，螺旋霉素是抗生素不能用来提高免疫力，抗生素在没有细菌感染的时候是不能吃的，乱用抗生素的后果很严重。紫菜可以吃。

会员631106：

医生，你好！请问肌肝从150多，蛋白尿3十，一直吃药治疗，四年了，尿一直3十，肌肝慢慢升到294了，吃包醛，百令，肾炎康，肾衰宁，叶酸，血压很难控制，这是无法好转了吗？这会很快发展到血透吗？好担心。

2017-11-30 01:13:20

李医生

主治医师空军总医院