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付医生
副主任医师 北京大学第三医院
2017-09-01 10:41:06
您好,长时间腹泻可能到时液体丢失,血容量不足,肾灌注不足,可能会引起血肌酐进一步升高,尿高白可能增加,要定期复查,另外什么原因腹泻这么长时间?建议您消化科就诊进一步明确下。

陈医生
主治医师 上海长海医院
2017-09-01 10:37:35
您好,在睡眠的影响下,一般人一天的血压有2个高峰和2个低谷:早起6—8点为第一个高峰;8点后开始下降,到中午l2点至下午2点为第一个低谷;然后血压开始上升,到下午5—8点为第二个高峰;此后血压下降,到凌晨1-2点为全天最低点,也就是第二个低谷,然后血压逐渐上升。一般睡眠开始后即出现血压下降,睡眠性高血压多见于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,该病是一种较常见的呼吸系统疾病,常发生在爱打呼噜的人群中,机理可能是当睡觉时出现呼吸浅慢或暂停、心律不齐等症状时,其体内的血氧饱和度会下降,二氧化碳的浓度会升高,这会导致交感神经兴奋性增强,而交感神经兴奋性增强是引发高血压的重要原因之一。可取右侧卧位,这样可减轻或消除其气道阻塞症状。另外,睡觉前不要吸烟、喝酒,尽量不要服用安眠药。睡眠性高血压患者应及时减肥,因为肥胖者颈部堆积的脂肪可对气管形成压迫,同时过多的脂肪又限制了肥胖者胸廓的呼吸运动。不知道您是不是这种情况,可以呼吸科就诊,监测下呼吸情况,另外可以监测下24小时血压,必要时再给与相应处理。

陈医生
主治医师 上海长海医院
2017-08-31 10:50:31
您好,发热原因多种多样,但从这个简单的病史是没有办法判断的,建议您把症状表现描述地更具体些,另外完善血常规、尿常规、胸部CT等相关检查,建议您最好是当地医院就诊,长时间发热可是需要重视的啊。

陈医生
主治医师 上海长海医院
2017-08-31 10:31:38
您好,首先想问下您目前诊断是什么?急性肾衰还是慢性肾衰?是否有贫血?还有没有尿?如果是急性肾衰,有尿,应该可以停止透析观察了,如果是慢性肾衰,透析是维持性的,如果尿量尚可,一般情况允许,也可以考虑改行腹膜透析,对工作生活可能影响更小,毕竟这么年轻,尽量不要脱离正常的社会生活。

陈医生
主治医师 上海长海医院
2017-08-31 10:25:25
您好,肾病这方面没有明确的禁忌,但是否需要服用益母草,建议您再咨询一下中医妇科。

陈医生
主治医师 上海长海医院
2017-08-29 11:39:53
您好,首先看看有没有其他的加重因素?比如感染,严重的腹泻,肾损害药物等等。如果有要注意排除,缬沙坦确实是有可能导致血肌酐的升高,但是一般肾功能正常的情况下还是比较少见的,不过既然血肌酐已经升高了,停用缬沙坦还是比较合理的。建议复查下尿常规,尿蛋白定量、肾功能,必要时调整用药,血肌酐是否能下降,要动态观察。
爱肾用户:
2017-08-28 22:46:33

吴医生
副主任医师 上海长征医院
2017-08-29 11:31:59
您好,目前血肌酐基本正常,尿酸增高明显,建议先控制饮食,减少高嘌呤食物摄入,多饮水,半月左右复查肾功能,必要时可加用降尿酸药物。具体饮食方案可以再咨询下我们爱肾的营养师。
爱肾用户:
2017-08-28 22:44:56

朱医生
副主任医师 上海龙华医院
2017-08-29 11:31:44
您好,目前血肌酐基本正常,尿酸增高明显,建议先控制饮食,减少高嘌呤食物摄入,多饮水,半月左右复查肾功能,必要时可加用降尿酸药物。具体饮食方案可以再咨询下我们爱肾的营养师。

陈医生
主治医师 上海长海医院
2017-08-28 12:55:59
您好,正常成人尿量大概1500ml/天,你的肯定是偏少,当然还要看你一天的入水量是多少,如果伴有尿频尿急尿痛等,考虑尿路感染可能,如果伴有浮肿、高血压、血尿等提示肾炎可能,另外肾功能是否正常?这点也需要明确。查个尿常规、肾功能、血常规看看,再定处理方案。

吴医生
副主任医师 上海长征医院
2017-08-27 20:35:43
您好,首先目前是否可以停用激素及是否适合怀孕,希望您先跟专科医生详细咨询。现在血压怎么样呢,建议还是保持血压在130/80上下,动态观察下尿常规,另外尿酸稍高一点,记得多喝水,减少高嘌呤食物的摄入。