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关键词：肾病慢性病
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爱肾用户：
我肌酐600多如果选择腹透什么时间插管最好，还需要住院吗？手术得做几个小时？腹透能降肌酐吗？如果选择血透什么时间做喽最好？怎么能知道自己是适合血透或腹透？
2017-03-20 11:49:34
付医生
副主任医师 北京大学第三医院
2017-03-20 12:20:33
您好，腹膜透析还是血液透析都可以的。目前的指标已经不低了，而且高鳞很明显，建议咨询我们平台的营养师合理控制饮食。现阶段如果症状不明显，也可以进行腹膜透析置管手术，术后即可开始腹膜透析治疗了，当然开始的剂量可能不需要太大。’或者如果想进行血液透析的话，需要行血液透析的血管通路准备--内瘘的手术了，内瘘的成熟需要1-2个月的时间 ，也就是需要提前行内瘘手术备用。紧急情况下需要插临时血管通路才能透析。血透的通路建立需要良好的血管条件，这个可以检查血管的超声可以明确。腹膜透析的相对禁忌症是腹部的大手术后、疝气等等。手术都很简单，有经验的医生半个小时到一个小时就可以完成手术了。每个医院的情况不同，要求的住院天数不同，但都不需要住很长时间，一般1-5天即可。
爱肾用户：
15年12月至今蛋白十一最高3+24h0、24至0、6一直服用代文、复方肾炎片、雷公藤、强肾片、百灵。始终维持现状、什么时候才能在正常值之内
2017-03-19 19:42:00
吴医生
副主任医师 上海长征医院
2017-03-19 21:54:42
您好，慢性肾炎是一个迁延不愈的疾病，很难达到尿常规完全正常。许多治疗要在肾活检后病理的基础上才能指定出更有效的治疗方案。您的目标是不进入到终末期肾病。您目前的情况控制的还不错。
会员645965：
我妈妈千年10月份被蜂蜇了，严重急性内脏衰竭，到目前肾还没恢复，肾小球滤过率57，肌酐96，有10余年的高血压病史，请问这种情况还能恢复正常吗？
2017-03-18 17:48:30
陈医生
主治医师 上海长海医院
2017-03-18 18:47:00
您好，到目前为止近5个月的时间， 一般病人的回复期会在一年左右，当然还要看当时严重到什么程度，从目前的化验结果看回复的还是不算慢的。
会员645965：
我妈妈前年10月份被蜂蜇，严重的急性内脏衰竭，到现在肾还没恢复，肾小球滤过率57，肌酐96，是不是已经转慢性肾衰竭了？无法全部治愈吗？她有高血压病史十余年，另外身体不好，特爱感冒。
2017-03-18 17:45:08
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2017-03-19 08:54:32
您好，急性肾损伤后可能会遗留部分损伤为不可逆，导致遗留慢性表现，首先仍需要控制肾脏损伤因素，比如高血压高血脂等，其次饮食控制，低盐，第三，定期复查，有时可能需要更长的时间恢复。最后，因为不是肾脏本身疾病，相对发展情况可能会好于其他肾病。
爱肾用户：
医生您好！我妈妈因为骨折住院，将近两个月躺床上不能下地活动，前段时间出现肺部感染医生用了抗生素，之后又用了利尿药（螺内酯和呋塞米，氯化钾）现导致肌酣107，尿素17，尿酸425，数值偏高，出现高血钾5.8，之后用了一次葡萄糖加胰岛素和速尿，第二天钾降到正常值，第三天血钾又高了5.8，目前心率不齐，最慢时心率四十多，骨科医生建议继续服用呋塞米，请问各位专家有什么更好的治疗方案吗？
2017-03-17 15:45:31
沈医生
副主任医师 上海曙光医院
2017-03-17 17:59:19
您好，病人既往有肾脏病吗？如果有骨折后肾功能随之恶化需要关注，如果没有，现在的情况看，更像是肾前性的氮质血症，更需要提起关注，不然肾功能会恶化的很快，并出现高钾、酸中毒的可能危及生命的情况。建议请肾内科会诊，查找造成肾功能衰竭的原因，分析原因后治疗。
爱肾用户：
你好。我检查，肾功，2小时尿蛋白，肾b超，30几元尿常规(不是普通那种)都正。就是爆饮爆，尿酸有点高，400。吃清淡尿酸又恢复正常。眼睛天天是肿的，夜尿多，有尿路感染。请帮帮诊。
2017-03-16 19:29:14
付医生
副主任医师 北京大学第三医院
2017-03-16 20:32:53
您好，女性比较容易患尿路感染，尿路感染期间会出现眼睑水肿。建议1、平时良好生活习惯，注意会阴部卫生，2、多饮水、勤排尿，冲刷尿路，3、明确尿路感染时留取尿培养后积极抗炎治疗，4、抗炎治疗疗程足够，避免复发。
爱肾用户：
你好医生，我的PTH高600怎么办啊?
2017-03-16 06:43:00
朱医生
副主任医师 上海龙华医院
2017-03-16 06:48:15
您好，您透析多长时间了，目前透析方案怎样，肾功和钙、磷和碱性磷酸酶情况怎样。
会员239938：
2003年确诊肾病综合症，血压90一140，尿常规4个十潜血2个十，血肌肝80，24小时尿蛋句0.5克，到现在一直吃中药，(西药金水宝，奥美沙坦脂片，正清风胶囊，雷公腾每天三粒，至今从未转阴，希望得到医生帮助
2017-03-15 19:57:44
付医生
副主任医师 北京大学第三医院
2017-03-15 20:48:07
您好，看到您的结果了，肾综10多年了，目前的指标还算不错的。有以下建议：1、雷公藤和正清风不建议长期服用，2、目前血压偏高，建议低盐饮食，降压药加量。
爱肾用户：
当地医院每月溶管一次，用10万个单位的尿肌酶一支，下机用一支肝素和盐水封管，请问医生还有没有更好办法？
2017-03-14 23:43:04
吴医生
副主任医师 上海长征医院
2017-03-15 13:51:10
您好，这个需要跟您当地医生沟通咨询的
爱肾用户：
血透五年，狼疮肾衰，2015年夏天时血压良好无需吃药，天冷时才吃，2016年夏天都吃很多，冬天达八到十粒都降不了，降压药有雅施达，络活喜，高特灵，录沙坦，低压100-110，高压150-165。请问如何控制在140/90
2017-03-14 12:15:50
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2017-03-14 12:56:57
您好，血透患者，出现高血压的比率很高，大多和体内水分过多有关，建议先评估调整干体重，如果近期血压明显升高，建议检查排除其他继发因素。
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