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朱医生
副主任医师 上海龙华医院
2017-01-20 15:35:57
您好,您的高血压是之前就有吗?您之前就有一个血尿的情况,肌酐1400多需要明确一下这个肌酐是慢性导致的,还是急性导致的,如果是慢性的话,需要长期维持透析治疗,如果是急性的需要积极查找原因,是什么导致的,需要完善相关检查后才能确诊。
会员620147:
医生您好,最近的化验单显示,肾功肝功成常,血糖肌酐正常,无乙肝无糖尿无高血压病史,就是蛋白尿和隐血情况有两年,(15年因腰酸腰痛去医院检查,结果说是尿路感染,当时医生主要看细菌数,三天大量喝水,细菌几千减到几个,其实那时尿蛋白就2+了,医生没告知没重视,自己今年确诊了才翻出之前化验单看才知道)。 于16年十二月份中旬肾穿确诊iga三级,到现在蛋白和隐血总是2+.3+,开始正式治疗才不到没有改善,目前用药血尿胶囊。,黄葵胶囊。匹多莫林颗粒。葡醛内酯片,来氟米特片,硫酸氢氯片。 一问:我的医生用药怀疑是否能有效降蛋白??(住院时做了24小时蛋白定量是大于0.5g的,2.06g,我的医生没给我用ACEI或者ARB的药)靠中成药和来氟米特片降蛋白是不是效力不大?? 二问:我的医生因我还未结婚生育的考虑不敢给我用激素,我现在这个情况该不该用呢? 三问:我尿颜色总是很黄,茶水色,晨尿尤其是,不喝水尿就很明显颜色很深,我有尿频的毛病,每次尿的量,夜尿很多,不是很多不知道是不是尿路感染的问题,泌尿系彩超一切正常。尿常规里,细菌数和亚硝酸盐的指标也是阴,不知道这样情况是不是患有尿路感染?还是是因为患尿路感染引发的iga肾病?? 四问:自从生病后,经常腰酸腰病,腰膝酸软,腰发寒发软感觉空落落使不上力,背也疼,有时候肋骨下也疼,是因为iga肾病的原因吗??有药物缓解吗?怎么缓解?
2017-01-17 12:15:42

您好,如果血压可以耐受,建议加用acei/arb类药物治疗,如果应用后观察6个月,尿蛋白仍大于1g,需要应用激素治疗(激素对生育本身没有影响)。一般认为尿路感染感不会引起IgA肾病,另外腰疼的症状与肾病无关,可能是心理作用。

朱医生
副主任医师 上海龙华医院
2017-01-09 15:44:17
您好,小腿出现紫癜?您是有过敏性紫癜吗?如果是,目前可能存在一个复发的情况,并且您的肌酐目前是高的,还存在一个尿蛋白的情况,还是建议您住院进行全面检查后进行系统治疗。

朱医生
副主任医师 上海龙华医院
2017-01-09 15:36:25
您好,您是透析过程中血压升高吗?透析结束后血压可以恢复正常吗?这种情况下考虑是容量的问题,可以与血透室医生沟通,调整一下干体重。
会员613528:
2017-01-09 06:49:21

陈医生
主治医师 上海长海医院
2017-01-09 08:24:32
您好,您描述的化验指标是准确的吗?磷的是29还是2.9?您已经开始透析了吗?

付医生
副主任医师 北京大学第三医院
2017-01-08 17:23:45
您好,您具体想咨询什么问题呢?您的肌酐比较高,建议还是去医院就诊,正规治疗,有一些中药对肾脏是由损伤的。
会员763931:
2017-01-07 00:57:36

陈医生
主治医师 上海长海医院
2017-01-08 17:06:09
您好,您的原发病是是什么?就现在您给的化验数值是异常的,建议您去医院综合检查一下。

付医生
副主任医师 北京大学第三医院
2017-01-05 09:18:41
您好! 您没有检查肾功能吗?建议您先去做一下系统的检查。您现在出入量不平衡。

陈医生
主治医师 上海长海医院
2017-01-03 08:40:29
您好!您的干体重是多少?透析间期体重增长多少?每次透水多少?先查找一下是否因为体内水分过多而引起的的血压升高,或者是因为体内水分脱出过多而反射性的引起血压升高,这两种都是体内容量过多引起的。如果排除容量的问题,可以和血透室医生沟通,通过检查进一步查找引起血压升高的原因。