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会员447642:
医生你好,本人,男,53岁。一七年五月肾病,八月穿为膜肾二期,激素加免疫抑制剂治疗,环磷酰胺和他克莫司用上无缓解,现服环孢素。现在用药为环孢素早晚各两粒,泼尼松两片,缬沙坦早晚各一片,非布可他半片,钙片和骨化三醇,瑞格列奈。目前检查为尿蛋白仍为3十,肌酐在87,其他还好。但这几天血压很高低压在90~100,高压140~160,我现在降压药改为早代文晚复代文各一粒,行吗?请问医生对我治疗方案有没有好的见意呢?尿蛋白降不下去很着急,血白蛋白只有33,升不上去!
2019-03-13 11:11:57
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2019-03-14 09:13:23
血压升高,注意这两天有没有感冒迹象?饮食当中,是不是盐吃多了?降压药的调整是合理的。膜性肾病的治疗要注意避免治疗过程当中的并发症,如感冒血栓等。
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2019-03-14 09:13:32
血压升高,注意这两天有没有感冒迹象?饮食当中,是不是盐吃多了?降压药的调整是合理的。膜性肾病的治疗要注意避免治疗过程当中的并发症,如感冒血栓等。
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2019-03-15 10:13:23
痔疮容易出现肛周感染,对蛋白尿的恢复有影响。建议同时积极治疗。去除慢性感染灶。这样尿蛋白会更快的消除。待尿蛋白转阴,可以停用免疫抑制剂。
2019-08-18 16:01:40
主任,这是我这次检查结果,请问我这膜性肾病很严重了吗?对我的治疗给予好的方案,或者给我引荐好的医生。叩谢!
会员982019:
医生您好,我今年38岁,女,出现尿蛋白四个月了,之前蛋白一直低于1克,前几日复查24小时尿蛋白定量1.18克,患病以来脚后跟一直疼,有时还脚脖子疼,关节稍微有点疼。前几日爱肾网医生建议我查结缔组织病,我检查了,风湿三项、血沉、补体C3、C4都正常,但是抗核抗体谱中有一项ANA筛查结果是1:1000(正常值1:100),ANA荧光模型核均质型、核颗粒型,请问这两项代表什么意思?我的这两项指标异常与我的尿蛋白有关系吗?我目前中药治疗中,我应该加服什么西药有利于降低尿蛋白?
2019-03-13 11:10:58
张蕾
主治医师 上海市一分院
2019-03-15 15:37:10
您好,建议肾穿刺活检,当地医院肾脏科就诊,具体药物需要根据全面评估后才能确定
2019-03-19 12:07:49
医生你好?根据我的抗核抗体谱检查的两项异常指标来看,是否是红斑狼疮肾炎?
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2019-03-20 23:04:43
您好,单独这两项还不能诊断狼疮,需要根据您的临床情况再评估,可能性不大
会员641535:
性别女,47岁,iga5年,最近一次检查24小时0.2(稳定该指标有四年),潜血始终3+,肌酐近半年超正常值,现为99.5(正常值84),胱抑素c0.89正常,其他如血常规,大生化的指标都是正常值。我的问题是我的肌酐指标和胱抑素c是否矛盾,目前我的肾功能处于什么情况?
2019-03-13 10:30:11
2019-03-13 13:01:23
目前吃双密达莫片和半粒厄贝沙坦噻臻片
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2019-03-14 09:05:03
可以换一家医院查血肌酐和血清胱抑素。抽血之前应注意避免熬夜,剧烈运动和吃过多的高蛋白食物。
会员351620:
性别女年龄30岁,正在吃激素药百令胶囊钙片等,现在有些热感冒,能吃什么药
2019-03-13 09:16:17
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2019-03-13 13:14:11
您好,肾功能正常吗?一般的感冒药也都可以用的,注意不要重复多种用药就行,比如贯黄感冒颗粒等可酌情选用,如有有发热或症状较明显,建议医院就诊明确
会员182634:
怀孕4个月的时候查出尿蛋白2+,尿隐血3+,24蛋白0.3,肌酐正常,B超正常;未吃药,一个月后,怀孕5个月尿常规尿蛋白+-,尿隐血2+,请问需要注意什么?
2019-03-13 08:27:11
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2019-03-13 12:48:58
有明确的基础病吗?有没有尿路感染可能?注意血压,定期复查,专科随诊
2019-03-13 13:34:28
没有明确,这些也是孕期查出来的;4个月份尿蛋白2+,尿隐血3+,24小时定量0.3;5个月产检(上周):泌尿B超没有问题,肾脏B超无异常;上周检查尿常规尿蛋白+-,尿隐血2+,红细胞80,上周检查孕期贫血较为严重,请问医生开的铁剂是否可以服用?我这个情况肾是否严重?
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2019-03-13 13:45:01
您好,血压不高是吗?不算特别严重的,铁剂需要的话可以服用,暂时定期复诊观察吧,也不需要有太大心里负担🙂
2019-03-13 13:50:23
血压不高的,属于低血压;最近一直处于感冒中,咳嗽近两周了;目前的问题就是晨尿蛋白控制在+-,有时候测也没有;隐血从3+变成了2+;现在饮食也控制低盐,这边的医院让定期监控尿常规以及24定量;现在就是严重贫血,不知道产科医生开的琥珀酸亚铁片是否可以吃?是否加重肾脏负担?
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2019-03-14 08:56:20
铁剂可以餐后服用,减少对胃的刺激。怀孕期间一定要注意多测量血压。血尿和蛋白尿有可能是怀孕前有一个肾炎的病史,也可能是怀孕期间感冒引起来的。生完孩子以后一定要每个月查一下尿常规。
2019-03-14 09:05:45
孕前没有这些,怀孕期间才查出来的;现在尿常规蛋白基本没有了,隐血还在,目前还在感冒中
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2019-03-14 09:17:47
感冒要注意休息,多喝水,每天晚上用热水泡泡脚。如果体温升高,有发烧,尽快到医院治疗。
会员980716:
医生您好,我是糖尿病四年,女,34岁,去年查出来糖肾早期,漏蛋白,24小时定量0.18,尿酸高,每天半片非布尿酸在350左右,1月份检查尿肌酐50,尿白蛋白80,蛋白/肌酐比0.3+白蛋白/肌酐比150+,结晶1.2。今天检查尿肌酐突然到200晶体121.5,肝功能66一月73,肾功一直53。想问一下尿肌酐那么高,血肌酐正常代表什么情况?结晶一下涨了一百多倍是痛风结晶还是什么?
2019-03-12 21:17:56
张家隆
主治医师 天津北大医疗海洋石油医院
2019-03-13 08:23:18
尿肌酐的数值不稳定,因为肾脏本身就是排泄肌酐的,吃得多一点运动量大一点尿肌酐自然都会高一点,要看和尿蛋白的比值,比值变化不大的话病情就是稳定的。结晶突然高的话得拿相差显微镜看一下具体的结晶形态才好判断是什么类型的结晶。
会员607819:
男67岁,ckd3期,肌酐140,10天前咳嗽有痰,ct显示肺炎,查血中性粒细胞6.44,体温37.7。现在已经吊水7天,体温37.1,复查血常规,指标都正常了,医生再开了希刻劳缓释片吃6天,一天两顿、一次一粒0.375g,想请问医生是否还要继续吊水?吊几天?希刻劳这个药对肾功能损害大吗?
2019-03-12 20:36:30
2019-03-12 20:49:53
体温37.1已经维持了4天,现在还有点咳嗽有痰鼻涕,明天开始就口服希刻劳了,就怕体温会不会再高上来?口服药压不住
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2019-03-13 12:57:40
您好,复查血常规已经正常,可以按医嘱使用口服抗生素观察,头孢克洛相对安全,可以使用。
会员994490:
女,24岁,IGA局灶节段硬化型,肾小管小灶性小管萎缩10%,肾血管多支小动脉壁增厚,蛋白一个加,隐血三个加,蛋白定量0.29,红细胞225个,变异红细胞70%,请问应该服些什么药物,饮食应该注意哪些不能吃,谢谢!
2019-03-12 18:26:32
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2019-03-14 08:06:41
治疗原则是一样的,具体用药参照本地的用药习惯。一般治疗,低盐饮食,注意休息,避免感染,避免滥用药物。控制高血压,还有蛋白尿。可以用ACER或arb类的药物兼改善肾脏微循环的药物。
会员567479:
男,64岁,去年11月发病,穿刺是急进型肾小球,肌肝500,尿量700,透析了,一直是贫血,消化不良。
2019-03-12 14:41:41
2019-03-12 14:47:23
医生看一下谢谢
2019-03-12 14:50:18
而且吃中药,可以不
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2019-03-13 21:28:30
您目前血常规三线都低,而且很严重,建议透析、西药为主治疗。可以配合中医药治疗
会员768201:
发现尿检五年来,蛋白变化不大,定量一直都小于0.15,常规有时候弱阳有时候1+,红细胞镜下10HP以内,没吃任何药一直随访,可是近期血压有120/92,舒张压高了。医生您看五年血压就高了,是不是说明病理不太乐观,是不是有必要穿刺一下
2019-03-12 13:08:43
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2019-03-13 13:40:07
您好,目前尿蛋白定量较少,血压也不能说算高,建议可以暂时继续观察随访。
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