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关键词：肾病慢性病
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会员768201：
我32，164公分，90斤，红细胞8HP，蛋白尿常规最多弱阳到一加，24小时定量正常。可是我较前几年血压升高不少，舒张压有92，收缩压一直正常110几，120左右。请问医生我这情况需要服用什么降压药吗
2019-03-12 12:09:39
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2019-03-12 14:06:49
您好，建议监测24小时动态血压，低盐饮食，运动，观察3个月。
2019-03-13 19:17:11
那要不要降压药，还有肾炎患者不是说血压高一般24小时定量就高了，我怎么定量一直在正常范围，5年我的蛋白没进展但血压却高了，有我这种特点的病人吗
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2019-03-14 08:47:45
测量血压一定要用正确的方法测量，另外考虑高血压要连续三天血压都高。有条件的话，最好做一个24小时动态血压监测。注意查找有没有感冒影响？熬夜，精神紧张?吃咸了？
会员968567：
女，58岁，透析病人，每天早饭喜欢吃带碱面条，近期浑身骚痒，尤其是晚上痒得睡不着觉，查血磷2.09，是吃带碱面条造成磷吗？
2019-03-12 05:57:18
2019-03-12 05:59:18
采用什么方法降磷？
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2019-03-12 09:16:07
这种带碱的面条要看加了一些什么辅料？注意是否有含磷的添加剂？降血磷要注意低磷饮食，加强透析，口服碳酸司维拉姆和碳酸兰降磷药物。
会员312822：
肌酐高602，尿酸500，钾临界值，磷高了一点该怎么办呢？
2019-03-11 21:44:06
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2019-03-12 09:05:48
目前可以继续用药物控制，并需要饮食控制。适当锻炼，提高免疫力，避免感冒，腹泻等。
2019-03-12 16:21:27
饮食控制，免疫力下降，这怎么办？
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2019-03-13 13:34:22
您这个情况应该要考虑透析了哦，饮食限钾限磷，避免摄入高嘌呤食物，避免可能引起高钾的药物，免疫力低下主要靠自我调理，比如规律的作息，充分休息，适当运动，平时注意保暖避免受凉。
2019-03-22 17:51:30
请问目前这种状况喝了半个月中药，只是觉得肚子不涨了，会不会有其他副作用，还有缺钙吃点什么好
2019-03-22 18:02:35
血糖高了怎么回事呢？和吃糖有关系吗？
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2019-03-24 21:12:29
中药不是绝对不行，但目前这种情况还是不能替代透析的，尤其需要注意监测血钾等情况，血糖高到多少？可以测空腹血糖、餐后血糖评估下，缺钙可以根据情况加用钙剂，其他还要监测血压、血红蛋白、二氧化碳结合力、甲状旁腺激素等指标。
会员499003：
以前紫癜后后来成了紫癜性肾炎还有4.6*4.0的个肾囊肿以前两条小腿水肿现在一条但是脚腕以上有5-7公分内侧一按一个坑不知道现在什么原因肾病不是对称的吗？
2019-03-11 13:31:01
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2019-03-11 16:31:42
这种水肿的特点不属于肾性水肿，多考虑下肢血液循环不畅导致。避免穿过紧的袜子、衣服，避免久坐。休息时可以将下肢太高。建议低盐低蛋白饮食。
会员867977：
我目前钾6肌酐602请问老师我怎么才能尽快把钾降下来
2019-03-11 10:32:08
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2019-03-11 16:27:57
1.短期使用降血钾树脂，2.平时可小剂量使用速尿片。3.严格饮食控制是基础，避免吃高钾的食物，减少食物中的钾与烹饪方法有关，尽量用水煮过后再吃。
会员649850：
医师好！陈小飞男50岁现在在透析，想问在透析过程中及透析后注意事项
2019-03-11 08:35:49
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2019-03-11 16:14:00
透析过程主要注意不要大量进食，避免血压下降。透析后注意避免迅速坐起，容易出现体位性低血压，可多进食一些高蛋白，如鸡蛋、牛奶、白肉等。透析间期注意控制饮食中含磷高、钾高、盐高的食物摄入。避免体重增加过多。适当锻炼，透析时可以有比较好的体力。注意观察有无出血，如果是女性，透析后要注意月经量的改变。篇幅有限。
会员768201：
女32岁，24小时定量一直正常，下午尿常规蛋白可以出现1+，血压115-125/82-88左右，红细胞8HP以下，164，90斤，特别瘦，医生建议割扁桃体，可是怕术后又消瘦，其实我几年来都没怎么忌口也没怎么少吃，就是一直瘦，请问如何既不影响病情又能增肥。我肝功能肾功能都正常
2019-03-10 20:54:06
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2019-03-11 08:25:43
你的蛋白尿可能与体位、肾下垂有关，建议查立卧位尿常规、左肾胡桃夹肾超声；24小时尿蛋白不超过1克，可以暂不考虑肾穿刺。建议中草药治疗、冬季膏方。
2019-03-12 12:12:18
我有左肾静脉压迫症，可是我血压较发现尿检异常前长了不少钱，舒张压涨到了92,虽然我蛋白定量正常，红细胞也是10HP以下，但肾炎引起血压高是不是也说明病理不轻
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2019-03-13 13:27:18
您好，目前您描述的血压在正常范围，病理不好判断，除非活检，消瘦可能体制有关？另外注意下血糖、甲状腺功能等情况，饮食上可以进一步咨询营养师哦🙂
2019-03-14 19:05:37
舒张压90左右，90.92.93.这样不在正常范围内吧，我蛋白定量一直正常，红细胞10hp左右吧，我这种低压高，不是穿刺很多都是什么小管萎缩，硬化啥的吗
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2019-03-16 18:36:20
您好，不好意思，看到您上面描述的是115-125/82-88mmHg^_^，目前血压考虑舒张期高血压为主，不过血压受多因素影响，您这个血压是居家的血压还是医院量的血压？是偶尔这么高还是多次量都这个水平呢？建议请心血管专科帮助确诊，必要时监测下动态血压，另外高血压的发病可能因素包括年龄、家族病史、饮酒、肥胖、高钠饮食、肾血管、内分泌、用药等等~所以不能根据舒张压高就断定肾硬化了哦，肾彩超可以帮助评估下。
会员594885：
男，40岁，最近腰疼，背疼，没有精神，不想动。早泄，几年了。
2019-03-10 19:49:12
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2019-03-11 07:20:07
您好，以上情况与肾脏不一定有关系，建议进一步检查明确。
会员875818：
年龄65，女，肌酐220，血压老高，高压180左右，低压110左右，尿酸高500多。脚后跟疼，浑身没劲。老咳嗽。睡不着觉失眠。肾衰竭得病八年了。各项指标都吃什么药能好点呢，饮食注意哪些。
2019-03-10 19:24:27
2019-03-10 19:29:09
这是2018年11月26日检查的单子
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2019-03-11 16:24:49
严格饮食控制，避免摄入多余的盐和嘌呤。调整降压药物和降尿酸药物，对保护肾功能有很大的影响。
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