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会员223204:
您好,我是去年7月份尿蛋白3个加,12月份做的肾穿,一期模型肾病,肾功正常,妊娠高血压十年,现在用着倍他乐克两次每次1片,吲哚布分每日两次半片,呋塞米片两次每次1片,贝那普利10毫克两次每日1片,还有肾炎康复片,1月份复查定量6.18,现在血压控制正常,就是腿肿,上次因为肿加上了呋塞米,可是现在还是肿,请问还需要加什么药吗
2019-03-03 09:37:17
2019-03-03 09:42:15
尿酸,肌酐都正常
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2019-03-03 22:15:24
目前24小时蛋白尿是多少,血浆白蛋白是多少,呋塞米最好不天天吃。
2019-03-04 09:14:38
总蛋白47.6,血浆正常值,定量上次查10.06,白蛋白23.1,那怎么吃呋塞米现在停了吗,加点什么药,能降蛋白和消肿的,谢谢🙏
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2019-03-04 17:02:48
目前的蛋白水平一定会伴随水肿的,主要是肾脏病的治疗。是蛋白尿10g吗?那有使用激素和免疫抑制剂吗?这个水平的蛋白尿不积极用药是不行的。利尿看尿量,目前利尿作用一点不好。
会员611268:
爱肾医生您好,本人男50岁膜性2期,去年3月体检发现尿蛋白3十后开始治疗,24小时定量最高2.6克最低0.88之间反复,现在1.48克,肾功肝功正常,肾超声正常,现服用金水宝胶囊每天3次每次3粒,肾炎灵颗粒每天3次每一包,代文1粒,尿酸始终在460一49O之间现在480(参考值208一428),没吃过降尿酸的药,请问需不需要吃降尿酸的药?如果需要吃,吃什么药?
2019-03-02 21:12:23
2019-03-02 21:20:05
目前没吃激素,这种情况是不是需要开始吃激素了?
2019-03-02 21:30:38
肌肝在正常值范围
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2019-03-02 21:58:55
您好,暂时不需要吃针对降尿酸药物,但可以考虑代文调整为氯沙坦,氯沙坦有另外轻微降尿酸作用,目前情况下属于低危,激素使用没有指征。
会员416134:
我是大二女生,2018年9月份发现尿蛋白1+,11月末份感冒后尿蛋白3+,开始吃中药,2019年1月末尿蛋白变成1+,新年过完后又变成尿蛋白3+,除了中药外,又加了洛汀新,一周后,尿蛋白1+,2月22日来成都上学,检查24小时尿蛋白2.1g。现在用药脉血康,复方肾炎片,洛汀新。我想问医生,下一步怎么治疗呢?还继续服用中药吗?怎么样能控制尿蛋白呢?
2019-03-02 20:12:04
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2019-03-02 21:56:15
您好,再次复查尿蛋白定量,如果大于1g,肾穿刺活检明确。
会员274749:
刘援。男,33岁肌酐900了
2019-03-02 19:33:01
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2019-03-02 21:55:10
您好,需要明确病情,急性,还是慢性,目前情况下需要血液净化治疗。
2019-03-03 11:57:17
慢性肾炎一年半了
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2019-03-03 13:54:45
现在不是肾炎,这是肾衰,现阶段需要透析了,肾脏彩超看看肾脏结构。
会员195422:
您好医生,本人女46岁,去年查出慢性肾功能住院时肌酐是360,后住院治疗肌酐降到246正月十六复查肌酐是249,尿酸415.3尿素12.1,微球蛋白8.53,现在,在服用开同一次5粒一天二次,加中药调理,可是这几天小便泡沫特别多是怎么回事,麻烦问一下医生我还应该服用什么药来控制肌酐跟降压,我的血压高,在160――100左右,我吃的是硝苯地平控释片盐酸可乐定片这两种降压药,可是降压效果不好,我应该吃什么降压药,麻烦医生在百忙之中能给我讲讲谢谢!
2019-03-02 19:10:40
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2019-03-02 22:02:00
您好,除了以上药物,主要针对三方面来控制,第一饮食,低盐,优质低蛋白,第二,血压需要控制好,除了以上还有aβ类降压药物可以使用,第三 肾病检查相关并发症,需要您上传化验单来明确。
会员548158:
您好,我今年54岁,患有高血压,糖尿病及糖尿病并发症,2017年7月肌酐突然上升到187,尿素氮及尿酸也超过正常值,住院肾传穿刺诊断为轻度细膜增生性糖尿病肾病拌急性肾间质损伤,后经治疗后,肌酐降到110.左右后再也降不下来了。今年1月26因急性支气管炎住院治疗,住院时肌酐106,5 天后出院肌酐86,3月1日复查肌酐90,请回医生感染能使肌酐下降吗?这是啥情况? 谢谢
2019-03-02 13:10:18
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2019-03-02 14:48:04
多种疾病,相互影响。已经存在了慢性化肾脏损伤,不可逆。感染只会加重肾脏损伤的程度,加快肾功能下降。
会员493811:
你好 医生 本人23岁 女 iga肾病 24小时定量0.86 去年10月份肌酐47 尿酸470 吃的坎地沙坦酯片和黄葵胶囊 非布司他 这次检查肌酐70 尿酸440 吃的醋酸泼尼松片6颗 科素亚100mg 一天一片 非布司他片 40mg 一天一片 请问我的肌酐上涨这么快是什么原因 这次的激素有什么影响和副作用 谢谢!
2019-03-02 10:03:33
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2019-03-02 15:23:11
高尿酸血症,不仅对肾脏有慢性损伤,对心血管疾病,糖尿病,高血压都有影响。注意低嘌呤饮食。继续目前治疗方案。
会员891697:
医生好,我男52岁,去年10份发现高血压肾萎缩,血肌肝266,现在吃开同早晚中各五立颗,西尼地平早晚各一片,中午倍他乐克半片,非布早半片,阿法一D3半片,,昨天化验血肌肝降了现在242请问这药还可以继续吃吗
2019-03-02 09:45:17
2019-03-02 09:47:24
请问这化验单上这24小时尿几个十
2019-03-02 09:51:12
现在血压在130一80左右
2019-03-02 10:01:02
B超检查前烈泉增生,每天晚上小便,六次
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2019-03-02 15:21:01
白天尿的次数多吗?有没有尿急尿痛尿道灼热的感觉?如果是前列腺的问题,建议到泌尿外科就诊。目前的治疗方案基本可以,再加一个碳酸氢钠片。饮食要注意低盐,低脂,优质低蛋白饮食。一天一两瘦肉就够了。
会员891697:
医生你好,我18年10月发病就高血压肾萎缩,血肌肝266现吃开同三次一次五颗,西尼地平片早晚一颗,倍他乐克中午半片,非布半片,阿法一D3半片,现在化验血肌肝.242,我还可以继续这样吃药吗
2019-03-02 09:22:59
2019-03-02 09:31:00
请问我这尿化验单几个十
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2019-03-02 15:26:17
肌酐200多可以吃尿毒清和肾衰宁了。加强饮食控制,低盐低脂优质低蛋白饮食。一天一两瘦肉就够了。注意锻炼身体,增强免疫力,可以散步慢跑,打太极拳等等。
会员320160:
医生您好!男,33岁,血压140/90左右,2月复查肌酐240,尿酸390,尿素9,24小时尿蛋白1800。目前服降压药是施慧达,包醛氧淀粉胶囊,肾炎舒片,非布司他。请问这些药从去年6月份出院后一直在吃,而且2月底肌酐复查比前两个月涨了27,是否考虑能换一些别的护肾药吗?长时间服用还有药效吗?另外降压药能用缬沙坦和络活喜替换施慧达吗?
2019-03-02 09:16:51
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2019-03-02 14:56:16
肾脏萎缩了没有?肾脏B超做了吗?肌酐长的比较快,药物治疗同时要注意饮食控制,低盐优质低蛋白。避免感冒,避免滥用药物。不是药物不起效,是你的肾功能又下降了或者是饮食控制不好。
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