搜索‘0’

搜一下

会员792054：

男性身高170厘米，体重64公斤，24小时尿肌酐定量158mg/dl，全天尿量2000毫升，血肌酐157umol/l，怎样计算24小时肌酐清除率？

2018-12-08 21:44:56

王继伟

副主任医师吉林大学吉林医院

2018-12-09 09:54:53

肌酐清除率计算公式在爱肾首页的工具大全里，需要性别年龄和肌酐数值，输入后即可看到结果@

2018-12-09 11:10:36

我问的是24小时尿肌酐清除率！不是内生肌酐清除率

朱戎

主任医师上海中医药大学附属龙华医院

2018-12-09 23:24:22

亲，现在没有尿肌酐清除率的说法。

会员958568：

医生好，我是Ckd3患者，最近血压一直不稳定156/103左右，现在吃的药是早上洛汀新，拜新同，阿尔马尔各一粒傍晚拜新同，阿尔马尔各一粒每日还三次服用碳酸氢钠片及金水宝，请问是什么原因血压升高呢还需加药或者调整吃其他的药，夜晚尿很多又有什么办法呢？谢谢医生

2018-12-08 09:20:24

欧月秀

主治医师海南爱肾肾病医院

2018-12-08 11:44:04

您好，高血压机理相对复杂，包括水钠潴留、血管紧张素等多种原因，建议饮食上严格限盐的基础上，继续目前降压药治疗，必要时白天再加用一种利尿剂如氢氯噻嗪，夜尿可能是肾小管浓缩功能下降，暂无特效药。

2018-12-09 19:38:38

医生你好碳酸氢钠是不是也会使夜尿增加，血尿酸459，要不要停这个药

刘斌

主治医师海南省中医院

2018-12-09 21:37:20

碳酸氢钠也可以导致血钠高，进而水钠储留，导致容量增高，从而血压高。所以利尿剂可以用点，但是有可能导致尿酸高。碳酸氢钠有碱化尿液，减少尿酸沉积等作用。所以，总的来说您可以在医生指导下调整降压药同时控制食品盐份摄入，最后再考虑是否需要停碳酸氢钠。

会员798993：

医生你好！我55岁，男，痛风十几年，糖尿五六年，八月份发现尿蛋白有一个加，住院治疗半月，当时24小时定量393.潜血十，出院后吃金水宝至今.十一月十六日查肌酐87，十二月二日查肌酐150，三日到军总全面检查检查上传你帮我看一看有多大的问题？是否要打胰岛素，怎样用药？军总的医生什么都没说，开了二个月的益肾丸和炎黄保肾胶囊，你有其它什么建议，我目前的病情严重吗？属于什么类型的病？谢谢！

2018-12-07 22:53:48

2018-12-07 23:00:32

另外，八月至今非布斯他两天1片，拜阿斯匹一天一粒，依托普利一天一粒，金水宝每天3次9粒，二甲双瓜和瑞哥列奈两种降糖药

2018-12-07 23:05:28

请求指点，治疗方案怎么进一步完善？

张昆

主治医师同济大学附属同济医院

2018-12-08 08:36:28

您好，两次肌酐是在一个地方查的么？如果血糖控制可，不一定需要胰岛素。疾病考虑痛风，糖尿病都可能有作用。控制血糖，减少痛风发作，以及饮食调整，这些都是治疗方案的重要部分。

2018-12-08 10:16:14

十二月二日老家的血检中心查的150，十二月六日是在军总查的1.21(军总最高值1.24)，中间只差4天

欧月秀

主治医师海南爱肾肾病医院

2018-12-08 11:52:57

两家医院血肌酐的单位不同，参考值也有差异，长期随访以一家医院的动态对比较好。

2018-12-08 23:12:35

吃军总给拿的益肾丸和炎黄保肾胶囊，有点拉肚子，请问医生怎么办呢？

王继伟

副主任医师吉林大学吉林医院

2018-12-09 08:45:48

益肾丸会有点腹泻，可以减量或者不用。

会员498497：

医生您好！男 45岁 08年查出有高血压 12年检查为慢性肾衰代尝期现肌酐149 尿蛋白有时转阴隐血1十请问这个阶段能治好吗？

2018-12-07 20:23:30

张昆

主治医师同济大学附属同济医院

2018-12-08 08:07:55

您好，积极控制，可有效延缓改善，达到接近正常人下降。

会员767858：

医生，你好！我想问下透析中间有头疼，蹦着疼，下机后血压180是什么原因呢？穿刺的针是应该斜面向上还是斜面向下好呢？

2018-12-07 19:33:23

张昆

主治医师同济大学附属同济医院

2018-12-08 08:15:19

您好，血透中血压多少呢？穿刺皮肤时斜面向上，否则不容易穿透皮肤。

会员487175：

医生你好，这是我今天的化验结果，蛮烦看看病情控制算好吗？。Iga肾病，2月出院到现在尿常规总不能阴，老是1+或者2+，不知道什么原因，24定量以前都不超出200，最好71，这次尽然230，这个波动算正常吗，目前低蛋白饮食，还有深海鱼油对iga是有好处吗？

2018-12-07 15:42:31

刘斌

主治医师海南省中医院

2018-12-07 16:00:28

您这个控制还算可以，0.15g以下就可以算是临床痊愈了。稍微高一些，已经算可以了，继续用药观察。控制血压，低盐优质低蛋白饮食。鱼油对于血脂异常有点好处，但是对于IgA肾病来说，我目前没有看到相关有治疗作用的报道，如果家庭经济条件好，也可以配着吃点。

会员542930：

男，31。穿刺iga3级，隐血和尿蛋白都是1+，有高血压，肌酐90左右（本地上限108），肾功能正常。刚发现时24小时蛋白1g左右，吃黄葵胶囊，肾炎片，科素亚降压药，24小时定量降到0.6g，血压也比较平稳，之后一年多一直吃药，但是定量在降到0.5g就不怎么降了，一直保持在这个水平。第二年开始吃中药，肾炎片，黄葵，降压药，尿常规有时1+，有时+-，有时- ，吃中成药和中药的两个医生都没有开过激素内药物，我自己也很担心，蛋白在0.5就降不下去了，需不需要吃激素呢？

2018-12-07 15:12:01

欧月秀

主治医师海南爱肾肾病医院

2018-12-07 18:31:49

您好，目前情况我觉得还算是挺好的了，基本比较稳定，尿蛋白有时候也不能强求一定降到正常的，至少目前情况，个人觉得不需要加用激素，继续目前处理，观察即可。

会员928451：

医生你好，我外孙今年三岁八个月，八个月前偶然的一次尿常规检查，查出尿潜血1+，之后每个月定期去医院做尿常规检查，每次都查出尿潜血1+或者+—，红细胞0—3，（半年前做过红细胞位相检查，显示正常）今年九月开始上幼儿园，期间患过感冒发烧咳嗽一次，得了肺炎，医生开了头孢抗生素针，打了六天（出生以来第一次打抗生素）还有止咳药水，病痊愈，半个月前因为感冒咳嗽又吃了头孢片跟止咳药水一个星期，现在病情基本稳定好转，饮食正常，精神都很好，在吃药期间给他去医院复查了一个尿常规，显示好几个指标都是阳性，（以前检查好几次除潜血外都正常）不知道为什么，请医生给予诊断，万分感谢！！（这张化验单是以我的名字给他挂的号）

2018-12-07 13:20:23

宋金辉

副高（血透中心主任）南京妇幼保健院北院

2018-12-07 14:38:42

再复查一下尿，同时查一下肝功能和肾功能，看看尿如果还是像这个一样异常的话，胆红素、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、肌酐有没有升高，看看血涂片有没有异形和破碎红细胞，腹部和泌尿系统彩超也做一下，这些都是初步筛查，看看再说

2018-12-10 13:43:13

请问宋医生，头孢拉定颗粒属于第几代抗生素，我外孙有支气管炎，咳嗽，医生开了头孢拉定颗粒和小儿咳喘灵颗粒给他吃，由于不是肾科医生开药，所以不太放心，特请问肾科医生，谢谢解答！！

翟丽娴

主治医师爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生

2018-12-10 13:54:24

您好！属于一代头孢，儿科常用药。最近又复查尿常规了吗？让孩子多喝点水。

2018-12-10 16:34:48

谢谢医生回复，最近这几天因为孩子咳嗽很厉害，怕小便化验不准确，没有去化验，想等过几天病情状况好转后才去化验，上次3号化验的尿常规里面有尿胆原阳性，尿胆红素阳性，酮体阳性，初步判断什么原因引起？最主要还有葡糖糖弱阳性，他没有糖尿病，之前尿检多次除潜血1+之外，其它指标正常，孩子二个月前因为发烧咳嗽，得过肺炎，打了6天抗生素，肺炎之后痊愈，后来因为气管炎又吃了两天头孢片，请问孩子尿中酮体阳性，葡糖糖弱阳性是不是肾小管问题？抗生素是否对肾有伤害？谢谢解答！

欧月秀

主治医师海南爱肾肾病医院

2018-12-10 18:43:11

您好，您的心情我们能理解，这些异常指标除了血尿，其他都是第一次发现，而且孩子最近有感冒咳嗽用药等特殊情况，所以不着急下诊断的，建议先观察，多喝水，病情稳定了再复查晨尿看看。

会员798763：

不小心吃了鲤鱼请问会不会导致病情严重我是iga四级肌酐120

2018-12-07 11:30:21

宋金辉

副高（血透中心主任）南京妇幼保健院北院

2018-12-07 14:41:35

这个不用太担心，一般没事

会员185862：