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会员800955:
医生,我因之前长期使用六年破裂需更换,更换后已两周多,左脸就觉有点麻,晨早低压和血透时低压都高,110多,高压150左右,差别不大,血透当天就160左右
2018-06-14 16:09:55
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-06-16 10:18:39
您好,导管是放在的左边么?导管与血压没有关系,血压高,需要调整干体重及降压药物。
2018-06-16 20:14:25
医生,导管在右边
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-06-17 19:27:48
您好,右边的话,手术也影响不到左边的部位,建议可以先观察段时间。
会员917564:
男,61岁,肾病综合症,膜性二期。2014年10月8日,中风,脑出血,救治后,康复期,发现右腿浮肿。住院,24小时尿蛋白定量6.7g,做肾穿刺确诊的。激素+免疫制剂治疗,24小时尿蛋白定量降至2g。因为身体不适激素和免疫制剂停用。
2018-06-14 14:52:59
会员386540:
您好!专家!膜性二期伴水肿,高血脂,高尿酸,低蛋白血症,5月份检查尿酸570,尿蛋白2加,隐血1加,24小时定16.5,尿470,这次6月12号去检查各项指标都高了,尿红细胞这么高,问那医生,他说可能吃了一种降血脂的药引起的,这次把那种降脂药了,还有他去年7月份做的肾穿刺,快一年了,会不会是肾出血?会不会是有静脉血栓了而引起的出血?病人目前没有什么不适感,红细胞这么高需不需要吃点止血药?激素吃了11个月了,免疫抑制药也吃了9个多月了,雷公藤吃了7个多月,医生说没效果今年4月份又改为他克莫司1粒,因浓度低了,医生这次改吃2粒,1年了吃了这么多药,本来今5月初检查尿蛋白2加,隐血1加,怎么一下又升上来了,象这种情况是否需要住院?现在我把发过来,麻烦专家帮我看一下,请指点迷津。謝谢了
2018-06-14 13:08:46
2018-06-14 13:30:35
上面主诉那张是4月份的,这张是6月份的
2018-06-14 14:04:33
听别人说,黑茶喝了好,可以喝点淡黑茶水吗?喉咙不适时,是否可以用蒲公英熬水渴,玉米须是否可以熬水喝,象我儿子这病是否能治好?我好担心,还有他各指标这么异常,会出现哪些情况和并发症?应注意些什么?望教授告知。謝谢!
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2018-06-14 15:40:41
你儿子膜性肾病目前还没有缓解,病情还很严重,建议多门诊复诊,必要时住院。您的问题较多,建议当面咨询主治医生。黑茶温热,蒲公英清火,请不要随意煎水饮用,建议请当地经验丰富的中医师指导,或者配合中药治疗。而且目前您儿子应该还需要控制饮水量,量出为入,请注意。
会员902697:
您好 我是女生 24岁 近期检查了慢性肾病4期了 血肌酐308 尿酸458 隐血2+ 尿蛋白2+ 胃口好 现在吃开同 非不司他 还有碳酸氢钠 还有钙片 想问百令胶囊 ,保肾片 跟益肾丸可用吃了谢谢
2018-06-14 10:30:13
殷煜
副主任医师 北京京煤集团总医院
2018-06-14 10:51:54
您好,如果已经进入慢性期还是要以维持治疗为主,避免感冒,腹泻等,还有调整好心态,后面三种药不是必须用药
2018-06-14 11:17:20
请问教授 百令胶囊也不用吃了吗 有没有其他办法可以把肌酐降点呢😂
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2018-06-14 15:46:45
百令胶囊、保肾片、益肾丸等中成药,请在中医师指导,是否继续服用。服用中成药和中药,请与西药服用时间间隔半小时以上
会员186670:
68,女,肌酐70,右肾萎,右肾上腺瘤去年9月切除,(右肾功能约10%),右肾下端有结石。麻烦医生问一下:是否治疗?另:尿检常有白细胞上皮白细胞3一12,有过25,吃过中成药,做尿培养:无菌,后面怎么办?血压降后130/70一80,无水肿,饮食用严格控制吗?拜托,谢谢。
2018-06-14 02:58:00
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-06-14 07:25:11
您好,多饮水,如能找到结石分析成分最佳。尿培养无菌,无症状,排除妇科问题,多饮水,注意卫生。饮食不需特别严格,低盐要控制,避免高蛋白饮食。
会员944944:
这周打算做肾穿刺,办住院各种检查,24小时尿蛋白定量是0.11,让我再做一次24小时定量,超过1克再决定肾穿刺。请问这样操作正确么
2018-06-13 15:55:07
丛玉玺
主治医师 沈阳市第四人民医院
2018-06-13 17:56:14
正确
2018-06-13 18:03:59
如果两次的24小时定量都小于1克,就不要做肾穿么,还是还要考虑其他指标
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-06-14 07:42:09
您好,结合肾功能进展以及血尿情况。
会员944944:
医生你好,我今年30岁,16年年底体检发现小便有隐血。马上肾内科随诊,刚开始是只有红细胞,半年过后开始出现尿蛋白。吃药一年多,有阴性过,红细胞最多228个,尿蛋白有两次出现2个+(半年左右蛋白阴性,半年左右1个+)。肾功能正常,服药:血尿胶囊,坎地沙坦,安络血,肾炎康复片。
2018-06-13 15:52:15
丛玉玺
主治医师 沈阳市第四人民医院
2018-06-13 17:57:09
尿微量白蛋白还有24小时尿蛋白如何
会员346549:
请问医生,我之前低密度脂蛋白3.9,然后每天服用可定一片(10毫克),一个月后降到2.6。接着我隔天服用可定,这次化验是1.9。请问我还要服用吗?还是再减少剂量服用?我是狼疮肾炎ckd3伴有高血压(服用降压药后血压正常)。谢谢医生!
2018-06-13 15:13:01
董加宝
主治医师 马鞍山十七冶
2018-06-13 15:51:33
继续目前剂量
会员679865:
医生您好 我是膜性 ,肾病综合征。三个月前服用环孢素,当时24小时定量5.4,三个月后现在是3.4,有所进步。可是肌酐每月都上涨,三个月前是50,三个月后现在是80,肾小球滤过率三个月前是99,三个月后现在是67。按理说,24小时定量下来了,肌酐和肾小球滤过率应稳定,为什么持续上涨,是药物关系吗?停药后能恢复吗?麻烦医生给解释下,我很纠结。
2018-06-13 11:34:53
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-06-14 07:37:19
您好,如果肌酐不断持续升高,建议需要评估下肾小管间质功能情况,有无药物相关导致的问题,还有其他使用的药物有哪些。此外包括饮食,体重,利尿等均会引起肌酐有波动。建议补充基本情况。
2018-06-14 10:18:09
服用环孢素三个月,洛汀新立普妥一直服。饮食 利尿正常,体重118。
2018-06-14 10:20:51
老师肾小管间质功能怎么检查
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-06-16 10:21:36
您好,小管间质可以通过查 尿蛋白系列,尿渗透压等来判断。如果血肌酐持续升高,但蛋白尿 血白蛋白等病情已有缓解,建议可以考虑更换药物。
会员398306:
医生你好,最近血透脚老是不舒服会抽筋,我干体重是42.5,现在加到42.7还是会抽筋,因为我血压下午开始就有些高160多,所以又不敢再调干体重,我一周3次透析,隔一天大概透1.6公斤左右,每次透析都不会透很多的,脚还是回抽筋,我都不知道该怎么办了
2018-06-13 11:32:57
殷煜
副主任医师 北京京煤集团总医院
2018-06-13 12:37:00
血钙磷及甲状旁腺情况怎样呢?
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