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会员938160：
大夫您好，我的肌酐最近126升高到150了，和吃代文有关系吗，我还在吃激素？
2017-11-29 09:10:53
李医生
副主任医师 江西九江第三人民医院
2017-11-29 09:14:07
您好，目前来看肌酐上升不超过20%，可以继续观察，大部分在之后随访观察阶段会回落，主要作用还有尿蛋白的控制。
会员687657：
。。2010年糖尿病 尿蛋白＋三 医生没开降压药 14年肌酐正常 吃的维尔亚沙坦累的降压药血压130左右ARB，断断续续没按时吃 15年肠癌术后 急性透析一次 肌酐150 16年后半年 肌酐232医生改为拜新同一片 血压一百五左右，之后肌酐一直在升高 17年11月拜新同＋卡维地洛 肌酐439治疗后肌酐217，尿素氮24.8，胱抑素3.59 但是医生还是让提前血管造瘘 可以换回这两种降压药吗？ARB,AICE的肌酐降下来了可以换回去吗？ 听说尿蛋白降低肾衰才能控制住。可以暂时不用透析吗？
2017-11-29 01:18:22
沈医生
副主任医师 上海曙光医院
2017-11-29 07:15:17
您好，目前肌酐比较高的情况下暂时不建议改为ACEI/ARB类药物。如果肌酐回降到一定程度，可以再考虑。尿蛋白降低可以尽量延缓肾病进展，但不是不进展，也无法逆转。是否需要透析，需结合整体状况，除了肌酐，还有水肿贫血胃肠道症状电解质紊乱等等。
会员535552：
透析前120斤，透析11个月多。只有100斤了，有什么办法能长胖点
2017-11-29 00:02:09
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2017-11-29 07:10:25
您好，透析后可以适当放开饮食摄入量，包括蛋白和热量，避免营养不良发生。
2017-12-01 12:05:28
吃哪些好，能长肉，能吸收。乱吃又怕钾高
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2017-12-01 12:44:01
您好，如何吃比较和可以咨询问营养师。
会员552198：
医生你好！我是慢性肾功不全，高血压。半年前肌酐199.蛋白2+.隐血1+.现在肌酐277.蛋白3+，隐血2+.目前双下肢肿胀利害。3年前查出双肾实质损害，肌酐150左右。近段时间指标上升好，身体也出现诸不适，特别是双下肢肿胀，大便量少乏力。如何才能控制病情？
2017-11-28 17:31:37
陈医生
主治医师 上海长海医院
2017-11-28 18:12:00
您好，原发病是高血压肾病吗？看情况不是很像，目前血压控制的好吗？双下肢肿胀的厉害，有没有检查血的相关检查？建议您在当地住院系统检查一下，肾功能进展是和肾病密切相关的，目前状态考虑肾综，是否还有心功能的不好，近期是否还有其他疾病合并，建议系统检查并住院治疗一阶段。
会员870844：
我现在肌酐119 二十四蛋白有700多毫克 病情严重吗 会进展的很快么 好担心 年龄39岁 我把B超报告也提交了
2017-11-28 15:20:28
鲁医生
主任医师 新疆军区总医院
2017-11-28 15:36:33
您好，肾脏已经呈现慢性损害了。控制好血压，定期复查，不会进展很快。
2017-11-28 19:46:49
谢谢鲁医生 你真的对病人太好了 那请问我这个属于早期肾衰竭情况么 我还能稳定多少年啊
鲁医生
主任医师 新疆军区总医院
2017-11-28 20:31:47
您好，能维持多久和您的治疗及生活习惯息息相关，医生不能判断啊。
会员870844：
我现在肌酐119 二十四蛋白有700多毫克 病情严重吗 会进展的很快么 好担心 年龄39岁
2017-11-28 13:52:37
鲁医生
主任医师 新疆军区总医院
2017-11-29 07:15:46
您好， 建议查看一下肾脏彩超，了解一下目前肾脏的结构状态，再来评估。蛋白尿还应该在控制一下，500mg/d一下更安全。
会员207748：
有痛风的话 会让心率很高吗。心率测出来130
2017-11-28 08:18:42
付医生
副主任医师 北京大学第三医院
2017-11-28 08:40:59
您好，痛风跟心率没有直接关系，疼痛倒是可能导致心率加快，但是130的心率还是有点不寻常，建议复测确认一下，最好查下心电图或者甲状腺功能等进一步明确。
2017-11-28 08:52:52
我哥又测了一次也是110多了 这是不在正常范围内哈？
付医生
副主任医师 北京大学第三医院
2017-11-28 09:03:36
正常心率60-100次/分，您是否有不适的感觉，是否运动后或者发热等情况？如果无特殊不适，可以休息后再复测，必要时到医院就诊。
会员623719：
本人冠心病现在肌肝137.尿酸480吃什么药能降下来
2017-11-27 20:04:53
付医生
副主任医师 北京大学第三医院
2017-11-27 20:29:15
您好，血肌酐升高的原因是什么，如果心脏造成肾脏灌注不良，心脏情况改善后肾脏可改善，但如果是多年高血压糖尿病的基础病造成肾脏疾病不可逆，则肾脏情况不可逆，药物效果不好。
会员143423：
我的血压最近一直在150/100以上，干体重稳定，吃什么药能降低压
2017-11-27 10:37:45
李医生
副主任医师 江西九江第三人民医院
2017-11-27 10:44:38
您好，这个最好根据您的具体情况，注意控制水钠情况，可以尝试下特拉唑嗪。
会员417999：
尿蛋白转阴了，24小时尿蛋白0.08，为什么隐血是加➕号
2017-11-27 00:25:08
爱肾医疗助手
医助 爱肾医生团
2017-11-27 07:56:51
您好，单纯隐血问题不大，观察即可。
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