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会员576887：

急性的，六月初的肾穿结果，医生帮忙看下，肾穿完肌酐七百，六月底出院肌酐二百多，到现在150。请问能吃啥药恢复吗？

2017-11-26 22:53:54

李医生

主治医师空军总医院

2017-11-27 08:28:13

您好，新月体肾炎进展快速，需要积极治疗，前期效果不错，肌酐已有恢复，但完全正常可能要根据观察来决定。

2017-11-27 10:14:32

你好李医生，住院期间做血浆置换做了十三次，每天二千毫升，需要吃点啥药吗，出院吃着十片激素，现在减到五片了，还有白灵胶囊，海昆肾喜，生血宁，感觉肾功能恢复的不是太快，建议吃点别的药不？尿酸高这个月吃着非布司它里

李医生

主治医师空军总医院

2017-11-27 10:27:13

您好，疾病的回复是需要一个过程的，看您目前的药物已经比较全面了，不建议另外增加，除非有明确的适应症，已经正规治疗了的话，希望您耐心观察，千万不可随便相信所谓的特效药，有问题及时跟您的医生沟通。

2017-11-27 11:57:44

在医院住院期间大便正常，出院吃药以后大便不成型发绿，化验大便也正常，五个月了一直这样，胃有点涨，请问医生是不是吃药吃的？这几天两天或三天大便一次，是不是运动量少。

李医生

主治医师空军总医院

2017-11-27 14:30:20

您好，运动量少会大便不正常。上述情况除了可能与吃药有关，还有可能与病情本身有关，可以试用加一些调节肠道菌群的药物服用。

2017-11-29 12:57:08

二十四小时尿蛋白一直在0.15一下，就是肌酐一直高，一般急性的要多久会恢复？发病快六个月了肌酐23号复查150，上个月还130。

李医生

主治医师空军总医院

2017-11-29 13:42:36

您好，不要着急，按您的病情恢复的已经很好了。不能和其他慢性病的情况相提并论。

2017-11-30 05:09:05

请问医生晚上睡觉要尿三四次是怎么回事？每次都是尿憋醒的，每次尿的也不少。是不是和这个病有关系？血压一直正常。

李医生

主治医师空军总医院

2017-11-30 07:14:57

您好，夜尿尿量和次数增多，与肾脏本身损伤有关，浓缩调节功能减退，导致夜间同白天一样产生过多尿液。

2017-11-30 08:19:18

每天晚上尿三四次没啥问题吧？

李医生

主治医师空军总医院

2017-11-30 08:34:12

您好，还在恢复中，不要太着急。

李医生

主治医师空军总医院

2017-11-30 08:47:14

夜尿3-4次/晚是偏多了，原因可能是生理性：比如睡前饮水过多，心理因素：比如对这个问题比较紧张在意，还有肾病因素，建议您先放松心态，减少睡前饮水，可以查下尿比重等相关检查。

2017-11-30 10:17:30

好的，谢谢医生的解答，

李医生

主治医师空军总医院

2017-11-30 10:25:49

不客气，希望能帮助到您。

2017-11-30 13:19:34

请问医生俺媳妇这症状还能恢复正常吗？基本病情也都发了，麻烦医生帮忙看看。谢谢

李医生

主治医师空军总医院

2017-11-30 13:22:18

您好，这个不好说，只能说治着看。

2017-11-30 18:27:44

浓缩调节功能会恢复吗？不用吃啥药吧

李医生

主治医师空军总医院

2017-11-30 20:35:37

您好，以治疗原发病为主，无特殊治疗方式。

2017-12-01 08:37:11

俺媳妇空腹血糖早上测得6.0是不是有点高？和吃激素有关系吗？是不是吃激素都有点高

李医生

主治医师空军总医院

2017-12-01 09:25:41

您好，还可以，空腹超过7mmol/l，餐后超过11.1mmol/l，诊断糖尿病。吃激素可以造成继发糖尿病，但治病需要也要吃，停药后会好转。

2017-12-01 11:02:18

会不会变成糖尿病啊？现在吃着五片，以前吃十片，一个月减一片。

李医生

主治医师空军总医院

2017-12-01 11:09:03

您好，理论上是可能的，但是几率不大，你媳妇目前的情况还在正常范围，不必太过紧张，注意监测一下就行，难得这么关心媳妇的人，提出表扬^-^。

2017-12-01 16:13:19

谢谢

李医生

主治医师空军总医院

2017-12-01 17:53:51

ヽ(*^ｰ^)人(^ｰ^*)ノ

2017-12-04 18:11:18

请问医生开同是治疗啥的？医生给开的开同吃了六个月了还用吃不？

2017-12-04 18:16:14

这几天有点咳嗽，有点流鼻涕，吃点啥药啊？不发烧，体温正常

李医生

主治医师空军总医院

2017-12-04 18:37:29

您好，开同是肾衰治疗的辅助用药，单纯感冒不发烧，不需要吃药。

2017-12-08 17:09:44

二十四小时尿蛋白正常范围0.12。肌酐150是不是肾损伤严重了？有人说严重了也就不漏蛋白了？尿酸高是不是肾不好了排不出去的原因？

李医生

主治医师空军总医院

2017-12-08 18:02:47

您好，看各个实验室的参考值，肌酐150还是代偿期，注意监测，避免病情快速进展就行，尿酸除了排泄减少，也可能是摄入过多所致，建议综合判断。

2017-12-08 18:22:37

代偿期是啥意思？

李医生

主治医师空军总医院

2017-12-08 21:02:27

肾功能正常。

2017-12-23 16:16:46

麻烦帮忙看看刚检查的结果。

李医生

主治医师空军总医院

2017-12-23 17:00:52

您好，新检查结果需要重新上传一下。

2017-12-23 19:55:56

上传到最上面了，三张照片，怎么上传不到追问这？

李医生

主治医师空军总医院

2017-12-24 10:18:35

您好，目前显示还是用户没上传成功，请您再点击提问上传化验单。

2018-01-04 08:18:13

上个月复查肌酐127，二十四小时尿蛋白0.2，请问医生可以工作吗？可以上班吗？

李医生

主治医师空军总医院

2018-01-04 08:22:03

您好，可以考虑上班，但不能劳累，避免感冒，指标的回复不等于肾脏结构的完全回复。要有耐心。

会员755642：

医生您好：我是今年7月份做的肾穿，确诊为轻度细膜增生肾小球肾炎，7月16号24小时尿蛋白定量0.55，隐血3个➕，现在经过治疗隐血没有了，偶然会有点尿蛋白弱阳性，我现在每天的盐能吃几克，饮食方面需要注意些什么？谢谢

2017-11-26 20:52:15

付医生

副主任医师北京大学第三医院

2017-11-27 08:35:08

您好，每天3-6g，盐，优质蛋白适量，可以使用爱肾首页的营养工具，计算后有推荐食谱。

会员469785：

医生你好！我是膜性肾病一期，保护治疗三个月，用药降压，百令，益肾凡，肾功能正常，尿蛋白不稳在1.0至3.0左右，血压也不稳高时150/90，低时120/75之间，现在能增加降压药前原氯沙坦早一片晚半片，现在能否二位粒，能否同时看中医，谢谢！

2017-11-26 20:47:49

李医生

副主任医师江西九江第三人民医院

2017-11-27 08:38:25

您好，氯沙坦可以加量，时间还短，不建议看中医。记得少吃盐。

会员194205：

医生，您好，我今年8月份刺结果为膜性肾病1期，肾功能正常。出院后服用激素5片、他克莫司1.5㎎。本月检查发现血清蛋白降到只有19.9，后改为激素10片，他克莫司维持不变，服用了一个星期左右，身体出现了水肿，想问问目前这个剂量是否正常？另外，水肿能否服用适量的利尿剂来消肿？利尿剂对肾功能会有影响吗？

2017-11-26 19:22:23

付医生

副主任医师北京大学第三医院

2017-11-26 20:20:26

您好，目前成肾综状态，血浆蛋白过低所以会产生水肿，激素暂时不建议隔天吃，可以适当利尿，但效果不会太好，原因是大量蛋白尿造成的低蛋白血症，血浆渗透压低必然会伴随水肿。随着病情的纠正水肿才能改善，需要一段时间。

2017-11-27 16:34:08

目前激素每天45㎎，他克莫司每天1.5㎎。血药浓度为3.4。是否需要加大剂量？

付医生

副主任医师北京大学第三医院

2017-11-27 18:06:45

您好，不知道您体重多少，经治疗尿蛋白是否有减少？一般血药浓度小于4，可酌情增加0.01mg/kg/d，但这个要看您的具体情况定，建议还是跟您的医生再沟通一下。

2017-11-27 19:01:18

体重70公斤，治疗后尿蛋白没有好转，白蛋白还一直降。三个月白蛋白由29降到19。11月才把激素由5片加到10片，8-10月都是5片。

付医生

副主任医师北京大学第三医院

2017-11-27 20:26:35

您好，说明病情还在进展，尚未得到控制，所以药物需要加量，目前激素已加量，如效果不理想，可考虑他克莫司加量，目前血药浓度低。

会员463093：

各位病友好，想请教个问题iga肾病会引起血糖高吗？因我之前血糖正常，只是咋天去查肝，肾功发现血糖超过正常值了。而且今年十月得病以后我就注意饮食了，现在吃，代文，碳酸氢钠，白令。还有南京军总的肾炎宁，益肾丸。现早餐前空腹6.08，我之前十一月血糖都是4.5至5.2之间才半个月就升了。

2017-11-26 19:18:43

沈医生

副主任医师上海曙光医院

2017-11-26 20:15:29

您好，肾病和糖尿病没有直接关系，积极控制就好了。

会员265294：

您好医生:本人IgA病人女，现在血肌肝93，尿肌肝3000上下，尿蛋白基本上经常，吃百令和科素亚，请问二种肌肝是否正常?需要吃其他药吗？属于几期病理?穿刺报告接近六年了，二张化验单是现在，体重103斤，55岁，

2017-11-25 14:27:08

鲁医生

主任医师新疆军区总医院

2017-11-25 15:19:47

您好，血肌酐在正常范围，相对体重可能略偏高，尿肌酐是用来衡量尿蛋白浓度的因此无正常范围。病理偏轻度，目前蛋白尿正常，尚无需服用其他药。

2017-11-25 15:25:48

谢谢医生

鲁医生

主任医师新疆军区总医院

2017-11-25 15:28:01

不客气

会员265294：

您好医生:本人IgA病人女，现在血肌肝93，尿肌肝3000上下，尿蛋白基本上经常，吃百令和科素亚，请问二种肌肝是否正常?需要吃其他药吗？属于几期病理?

2017-11-25 12:37:23

朱医生

副主任医师上海龙华医院

2017-11-25 13:34:07

您好血肌酐可能正常，尿肌酐不正常。目前的药物治疗就可以，IgA病理是几期在你的病理报告上，这些信息不能判断。

会员417038：

您好孩子15岁，尿酸高850，发生两次痛风，20天降了60正常吗？长期服药对肾伤害大吗？降尿酸正常以后能不能食疗不吃药，能介绍降尿酸副作用少些的药吗？拜托了，孩子太可怜了，我们家长着急啊

2017-11-24 14:05:44

欧月秀

主治医师海南爱肾肾病医院

2017-11-24 14:18:12

您好，孩子这样属于嘌呤代谢的异常，需要终身服用降尿酸的药物，对痛风不治疗的危害更大，而且痛风肾的预后也不好。

2018-03-18 20:00:00

孩子吃苯溴马隆偶尔有腹泻，很多屁放，食欲不佳的情况，需要换药吗？尿酸稳定后药可以减量吗？怎么减？现在每天一粒苯溴马隆，碳酸氢钠每天三次每次1粒

王继伟

副主任医师吉林大学吉林医院

2018-03-19 08:44:57

如果觉得本溴马龙副作用大，可以换药，但是结合您孩子的情况，建议终身服用控制尿酸药。

会员207748：

请问医生之前血压都正常但是最近血压高，是因为肾炎引起的吗我现在已经没有尿蛋白了稳定期是以后都要一直吃降压药了吗如果不吃药需要早上测就是130/90左右。吃了药就是110/70多

2017-11-23 15:18:46

欧月秀

主治医师海南爱肾肾病医院

2017-11-23 19:04:44

您好，需要多次监测血压平均值来判断，如果确实血压不高了，可以尝试停药观察。但是继续升高的话，可能还要服用。

会员523346：

您好医生！我是慢性肾炎蛋白定量0.5左右，肝肾功能正常，没穿刺不知道什么病理，有高血压糖尿病口服药物控制不是很严重，我现在24小时尿量一直在2800左右是不是尿太多了，请问医生这是什么情况？服用什么药可以改善？

2017-11-23 07:58:21

鲁医生

主任医师新疆军区总医院

2017-11-23 10:51:29

您好，需要知道您的高血压糖尿病有多少年了，肾病是原发的肾炎还是，糖尿病肾病或者高血压肾损害。尿量多是不是和血糖控制不佳有关，建议查糖化血红蛋白。找到原因才好用药。

2017-11-23 11:43:53

我高血压发现5–6年了，糖尿病去年刚发现，尿蛋白3年前就有了今年才开始服药，糖化血红蛋白6.3，今天刚查的结果蛋白又升了一些这边医院没确诊什么肾病，对提出的问题医生不多解释，挺郁闷

2017-11-23 11:45:28

今天查的定量684，血糖6.58，肌酐77其它结果正常

鲁医生

主任医师新疆军区总医院

2017-11-23 13:39:39

您好，蛋白尿量不大，糖尿病病程短，血糖控制相对理想，高血压时间也不是很长，推断原发性肾炎的可能性大。目前尿量大可能和肾脏自身疾病有关。建议注意服用药物的肾毒性，尤其是保健品或者中药类。

2017-11-23 15:07:52

没吃过保健品和中药，三四年前因为上火吃过一段时间的龙胆泻肝丸，断断续续吃了半个月左右，以前高血压一直服用引达帕胺，引起过低钾，三个月前开始服用代文，做过小管四项有损伤，现在吃的是白令，肾炎康、贝前列素钠、代文、二甲双胍，需要调整药物买？

鲁医生

主任医师新疆军区总医院

2017-11-23 15:28:53

您好，目前药物服用不少，暂无特殊药物更改。需要监测血压。

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