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您好,血压高可能与急性肾损伤有关,虽然经过降压治疗,但血压控制还不理想,需要进一步调整用药来处理。建议及时复诊

沈医生
副主任医师 上海曙光医院
2017-10-29 07:44:36
您好,目前好多不正规的中药治疗可加重病情,如果是急性肾衰,中药无明显作用,如果是慢性肾衰您父亲已经达到CKD5期了,做透析前的准备吧。

鲁医生
主任医师 新疆军区总医院
2017-10-28 21:53:10
您好,单纯尿检隐血,问题不大,定期复查即可。小便异味需要结合饮食情况,平时多饮水。口臭的话需要去口腔科看一下啦

李医生
副主任医师 江西九江第三人民医院
2017-10-28 13:39:33
您好,如果心率变化不大,建议还是要先继续调整干体重。

吴医生
副主任医师 上海长征医院
2017-10-27 15:21:13
您好,控制高血压,尿酸高,高血脂等危险因素,建议复查尿蛋白定量,完善相关检查明确病情

鲁医生
主任医师 新疆军区总医院
2017-10-25 07:14:53
您好,不知道是否有用过激素药物。建议可查一下骨密度评估,股骨头疼痛可能需要拍片检查。建议可骨科就诊

2017-10-24 07:56:12
尿酸483,此项自4年前就高。同时化验尿常规出酸碱度7.5略高外,其他未提示异常
沈医生
副主任医师 上海曙光医院
2017-10-24 12:55:13
您好,病史描述很详细,谢谢,目前情况考虑糖尿病肾病可能,希望再完善有无尿蛋白等情况,根据身高,理想体重是63kg,一定要注意控制体重,如果有蛋白尿可以加用ACEI/ARB,控制血压130/80以下,低优质蛋白饮食,具体可以再进一步咨询营养师或使用我们的营养工具,定期监测肾功能和尿常规,尿酸持续高可以加用降尿酸药物。
2017-10-24 16:16:56
谢谢您的回答!尿蛋白阴性,尿微量蛋白在正常范围内。 另 ACEI/ARB是什么? 肾小球滤过率怎么算出来的,和体重有关系么 ,临床意义大么?谢谢!
沈医生
副主任医师 上海曙光医院
2017-10-24 16:32:48
ACEI和ARB是两种类型的降压药,比如卡托普利,氯沙坦,降血压同时有一定保护肾脏、减少蛋白尿的作用,肾小球滤过率主要是根据血肌酐和年龄来计算的,跟体重关系不大,但是体重作为一项独立的危险因素,对肾脏及糖尿病、心血管等影响是很大的,所以一定强调体重的控制,目前您的肾脏情况还是比较稳定的,无需太过担心,控制好血压、血糖,定期监测就行。

吴医生
副主任医师 上海长征医院
2017-10-23 16:49:26
您好,近期是不是在服用沙坦或者普利类药物?那么这个幅度的增长是正常的,后面会有利于病情整体改善的变化。
2017-10-23 21:37:46
医生您好!服用激素3颗,厄贝沙坦片1颗,钙片1颗,骨化三醇1颗,尿毒清1袋,还有这个病到底该定位什么病情?我看病理诊断是FSGS,电镜又是什么系膜增生,到底严重不?挂个专家号2分钟就看完了😢 好多问题都没有问到

您好,目前情况下可以再监测,低盐,多监测血压变化。如果有明显症状,可酌情加药治疗,具体种类需结合监测血压
2018-03-01 21:25:26
医生您好!我血压一直控制在120/90,有时也少低一点,这样对肾功和心脏有损害吗?我现在只吃一粒代文,要是不行的话需要加点啥药好?也许过节吃的有点油腻,最近头有点疼。
您好,您的血压还可以,低压略高些,建议不增加降压药,控制盐的摄入就可以。
2018-04-03 21:22:19
医生您好,我刚刚化验结果肌酐高了,还没有尿蛋白,去年八月份化验都很正常,我一八年的时候做过去顶减压术,现在囊肿三至四点左右也不是很大,为什么就高了。吃啥药好呢?医生给我开了一个消炎的左氧氟沙星,说消消炎,再化验看看能恢复正常不,这样管用吗?您能给点建议吗?吃啥药好呢?
您好,两次化验正常范围值不同,因此没有直接对比参考的意义。建议继续观察复查。