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会员225034：

在瑞金治急性肾损伤，出院后隔天打克赛针总计14针和吃激素二粒/天，原血压130/80，现吃络活喜二粒/天，倍他乐克一粒/天，血压170/90降不下，请问为什么？谢谢！

2017-10-29 13:31:02

欧月秀

主治医师海南爱肾肾病医院

2017-10-29 15:25:36

您好，血压高可能与急性肾损伤有关，虽然经过降压治疗，但血压控制还不理想，需要进一步调整用药来处理。建议及时复诊

会员383007：

您好，我父亲肌酐500，大夫说千万不能吃中草药，为啥呢？

2017-10-29 07:07:26

沈医生

副主任医师上海曙光医院

2017-10-29 07:44:36

您好，目前好多不正规的中药治疗可加重病情，如果是急性肾衰，中药无明显作用，如果是慢性肾衰您父亲已经达到CKD5期了，做透析前的准备吧。

会员911640：

请问医生:尿液中有隐血 3十Ca80阳小便时异味有点重. 和口臭有二年了,以前吃了几副中药没好!请问下是什么原因引起的严重不, 谢谢

2017-10-28 21:29:46

鲁医生

主任医师新疆军区总医院

2017-10-28 21:53:10

您好，单纯尿检隐血，问题不大，定期复查即可。小便异味需要结合饮食情况，平时多饮水。口臭的话需要去口腔科看一下啦

会员800955：

医生你好，我干体重56.5时4小时血透血压都稳住155/105，但第二天、第三天晨早血压很高175/115，但干体重降到56时，血透时越透越高，由150到下机173，但第二、三天晨早血压160/113，为何？

2017-10-28 13:33:44

李医生

副主任医师江西九江第三人民医院

2017-10-28 13:39:33

您好，如果心率变化不大，建议还是要先继续调整干体重。

会员342532：

24小时尿蛋白500mg左右，肌酐正常，尿酸510，该怎么做呢？

2017-10-27 13:08:28

吴医生

副主任医师上海长征医院

2017-10-27 15:21:13

您好，控制高血压，尿酸高，高血脂等危险因素，建议复查尿蛋白定量，完善相关检查明确病情

会员397057：

我lga肾病已有十年，50岁，现在总觉得手臂，股骨头经常疼痛，请教医生

2017-10-24 21:28:14

鲁医生

主任医师新疆军区总医院

2017-10-25 07:14:53

您好，不知道是否有用过激素药物。建议可查一下骨密度评估，股骨头疼痛可能需要拍片检查。建议可骨科就诊

会员724664：

男45周岁，87kg，170cm。四年前确诊糖尿病，空腹血糖14，当时肾功检查除尿酸500外其他无异常。治疗后空腹血糖一直控制在7.2以下，用药有胰岛素，降压药寿比山(已服用5年以上)。定期化验，2017年10月19日化验尿素氮8.0，肾小球滤过率79(8月份76，但没提示降低，8月以前化验单没有此项)。问了两个大夫，一个说没事不用担心注意一下饮食就好，一个说肾功能损伤得服药治疗。请问到底该怎么办

2017-10-23 19:10:49

2017-10-24 07:56:12

尿酸483，此项自4年前就高。同时化验尿常规出酸碱度7.5略高外，其他未提示异常

沈医生

副主任医师上海曙光医院

2017-10-24 12:55:13

您好，病史描述很详细，谢谢，目前情况考虑糖尿病肾病可能，希望再完善有无尿蛋白等情况，根据身高，理想体重是63kg，一定要注意控制体重，如果有蛋白尿可以加用ACEI/ARB，控制血压130/80以下，低优质蛋白饮食，具体可以再进一步咨询营养师或使用我们的营养工具，定期监测肾功能和尿常规，尿酸持续高可以加用降尿酸药物。

2017-10-24 16:16:56

谢谢您的回答！尿蛋白阴性，尿微量蛋白在正常范围内。另 ACEI/ARB是什么？肾小球滤过率怎么算出来的，和体重有关系么，临床意义大么？谢谢！

沈医生

副主任医师上海曙光医院

2017-10-24 16:32:48

ACEI和ARB是两种类型的降压药，比如卡托普利，氯沙坦，降血压同时有一定保护肾脏、减少蛋白尿的作用，肾小球滤过率主要是根据血肌酐和年龄来计算的，跟体重关系不大，但是体重作为一项独立的危险因素，对肾脏及糖尿病、心血管等影响是很大的，所以一定强调体重的控制，目前您的肾脏情况还是比较稳定的，无需太过担心，控制好血压、血糖，定期监测就行。

会员538079：

医生你好！这是我今天复查的结果，我觉得最近特别注意饮食，肌酐还是长高了，上个月是115，这个月是130了，其他都还降了点，是什么原因升高了呢？

2017-10-23 15:32:40