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会员620663:
老师我最近老是低血压头晕晕的,高压90多低压60多,身高153体重40公斤。早餐低蛋白主食加一个鸡蛋,中午低蛋白主食加一两肉加点素菜,晚上低蛋白主食加一杯奶和素菜,一天中有一个水果,我目前肌肝三百多了,我想请老师帮我看看怎么改善低血压和饮食怎么才能增加点体重,谢谢
2019-04-27 08:45:16
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2019-04-28 17:18:07
可以加点食用油,炒菜、或者少许肥肉。注意血脂别高了。
会员645478:
医生您好!我是lgA肾炎,尿蛋白0.74,隐血3十,别的都正常,但眼睑、脚裸膝盖有浮肿,甲状没问题,请问是怎么回事?还有总25羟维生D低,只有14,这个需要怎么治呢?
2019-04-27 08:04:36
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2019-04-29 10:14:50
注意低盐饮食。总维生素低,活性维生素一般也会低。注意多参加户外活动,光照皮肤有利于体内的合成。
会员834275:
医生好,我是去年体检发现肾功能不好,去浙一医院肾病中心检查,肌酐109,肾小球滤过率59.35红细胞计数3.84血红蛋白120,红细胞压积35.5。经过十个月医生治疗,吃多糖铁,生血宁,叶酸,肾衰宁,百令胶囊。三月份化验检查肌酐102,肾小球滤过率63.86,白细胞计数3.2,红细胞计数3.62,血红蛋白122,红细胞压积35.3。谷丙转氨酶72,谷草转氨酶44,肝病毒检查正常。我现在已经停药一个月了。请问医生像我这样不吃药,平时饮食严格要求可以吗。谢谢您了。
2019-04-27 07:42:52
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2019-04-29 10:17:38
注意尿蛋白定量和血压情况。如果慢性肾脏病完全不控制或者治疗不规范,一般病程数年就会进展至尿毒症,需要透析了。建议停药前仔细评估肾脏情况,必要的治疗要保留,并要定期监测。如有病情变化,及时干预。
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2019-04-29 10:17:51
不要害怕。
会员252600:
透后第一天血压128/80第二天开始就长上来了,150/90这样,吃硝苯地平缓释片效果好但是脸红发热的难受,想换种降压药,可以换什么药吃呢?求指教
2019-04-26 21:02:06
丛玉玺
主治医师 沈阳市第四人民医院
2019-04-26 21:18:01
很多药可以换,相对安全的是络活喜或者乐卡地平,如果想换其他种类的药物就需要提供年龄,基础病,以及肝肾功能甚至是离子等等结果
会员737711:
谢谢翟医生的耐心答复!现将您提问的几个问题报告如下:我的尿的颜色是浅黄的,没有出现过酱油色尿和洗肉水样的粉红色尿(就是发现蛋白尿的泡沫颜色比先前白了、曾见过一次蛋白尿泡沫有毛边一样的东西但是没有粉红色尿)。我今天检查尿常规蛋白尿升到了2+(1.0)、隐血降到了2+(80)(附报告单)。红细胞形态分析标注在今天检查的尿常规检验报告单下面的备注栏(我们这里医院只能这样了,不知道够用了没有),顺便附上2018年12月28日红细胞总数、异形红细胞、异形红细胞比例的检验报告单(不知有没有用)。肾脏b超做了三次(2018年12月11日、2019年1月9日、2019年4月10日,结果每次都不一样,检查医生也不一样,也一并附上报告单)。再请教一下翟医生一个问题我这样的状况能不用雷公藤吗?烦请翟医生一并回答我在2019年4月21日向您请教的问题。
2019-04-26 19:52:46
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2019-05-21 11:13:48
1.雷公藤属于免疫抑制剂,首先在没有肾活检病理报告的情况下,起码完善一下24小时尿蛋白定量,2.尿潜血不一定全是因为肾炎引起的,与肾脏小结石也有一定关系,这种很小的结石,注意适当多喝水,避免尿液浓缩(排出的尿是白色的或者很淡的淡黄色)可以自愈。3.在明确诊断之前,治疗不要太重,先用ACEI/ARB治疗3个月左右,观察尿蛋白定量变化,再进一步调整治疗方案。除了药物治疗,肾病的管理也很重要,比如低盐饮食,有助于保护肾脏,降低蛋白尿等。4.建议规范治疗,定期复查。
梦江南王:
主任好!我是肾病综合征、急性肾损伤、微小肾球病变,2019年1月发现并治疗。目前血检、尿检结果指标基本正常值范围,但是我的眼睛视力明显降低,眼睛经常发涨;2腿走路无力。这是什么原因?现在服用泼尼松10片一天。
2019-04-26 08:58:54
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2019-04-26 10:24:16
1。是否做了肾活检,2.眼科检查一下有没有早期白内障。
2019-04-29 09:07:59
翟主任好!我是肾穿刺,确诊了的,微小病变。眼睛视力明显下降。今天药泼尼松降为9片一天了,是二周降一片的。
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2019-04-29 09:46:10
用激素,有的人可能出现白内障。先到眼科检查一下,如果跟使用激素用关,建议换用其他药物治疗。
会员544126:
医生您好,我CKD3期,肌酐188,现在血压经常90几/60几,已经个把月了,这样血压低吗?一直吃1/4片奥美沙坦,要不要停药?
2019-04-26 08:32:25
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2019-04-26 10:28:01
之前血压怎样?血压90/60以上,是否偏低还要结合你自己的感觉,有没有突然站起后头晕、眼前发黑。如有有低血压症状,建议停用降压药物。避免肾脏供血不足。
会员686357:
70多岁男性,尿毒症患者,总是打嗝,怎么调理?
2019-04-25 20:05:53
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2019-04-26 12:08:01
膈肌痉挛导致打嗝。如果是短时间的打嗝现象,要注意钙磷代谢和电解质情况,以及消化系统疾病。如果长期打嗝需要注意中枢神经系统病变,需要请神经内科医生判断。
会员750205:
三个月前,肌干临界104.,那时候月经很正常,在治疗的三个月中,基本上月经量非常少。心情很糟糕,如果没发现这个病,是不是月经就仍然正常?我是在医院治坏了么?
2019-04-25 18:28:12
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2019-04-25 18:43:59
建议先妇科门诊,明确月经减少原因。如果对治疗有疑问,建议上级医院就诊,或者三甲医院门诊。
2019-04-26 09:12:38
我是担心妇科开中药,又把肾吃坏了。因为很多肾友说这个病不能服中药
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2019-04-26 10:13:40
你可以看西医院。先诊断明确。确实不可以糊里糊涂吃药。药物代谢多是在肝脏或者肾脏。
会员789086:
医生你好!前天做了检查肌酐高了10个点 现在120 医生说我肉吃多了 吃了太好了 我平时很清谈啊 这个到底是怎么回事 谢谢!
2019-04-24 22:15:34
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2019-04-25 16:34:32
其实很多情况都会影响血肌酐的具体数值。比如休息不好,运动,饮食也是一方面。有时候血肌酐波动是一过性的。建议1.动态观察,注意饮食控制,1个月后再复查,2.计算eGFR,评估肾功能。
2019-04-25 21:08:37
好的 谢谢医生
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